Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, NÖROLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DR. YUSUF SAVRUN
Danışman: Hale Zeynep Batur Çağlayan
Özet:
İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon, doğurganlık çağındaki kadınlarda
altta yatan yapısal bir lezyon olmadan kafa içi basınç artışı ile karakterize nadir
bir hastalıktır. Hastalar kafa içi basınç artışı semptomları ile başvururlar. En sık
görülen semptomu baş ağrısıdır. Bunun dışında, tinnitus, bulantı, görme kayıpları
görülebilir. Obezite en önemli risk faktörüdür. Obezitenin toplumda daha sık
görülmesi ile hastalığın görülme sıklığı da artmıştır. Kalıcı görme kaybına neden
olduğndan erken tanı ve tedavisi önemlidir.
Çalışmamızda Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji-Nörooftalmoloji
polikliniğine başvuran hastalardan 91 tanesi incelenmiştir. Olguların demografik,
klinik özellikleri, lomber ponksiyon açılış basınçları, hemogram, serum ve BOS
biyokimyasal parametreleri ile MR görüntülemeleri incelenmiştir.
Hastaların 87’si (%95,6) kadın idi. Büyük çoğunluğu obez ve vücut kitle
indeksi 30 kg/m2 üzerinde idi. En sık semptom baş ağrısı, en az görülen semptom
çift görme idi. Sadece %6,6 hastada papil ödem yoktu. Vitamin B12, folat ve
vitamin D düzeyleri eksik olma eğiliminde idi. Hastaların %21’i anemik idi.
Hastaların BOS ve serum biyokimya değerleri normal sınırlarda idi. Hastaların
%70,8’inde optik sinirde tortiyöz görünüm, %95,9’unda parsiyel empty sella ya
da empty sella görünümü vardı.
Sonuç olarak çalışmamız Türk popülasyonundaki İİH’lu hastaların
sosyodemografik, klinik, laboratuvar ve MR görüntüleme özelliklerini ortaya
koyan bir çalışmadır. Hastaların lomber ponksiyon açılış basınçları ve vücut kitle
indeksine göre pitüiter bez yüksekliği, perioptik subaraknoid mesafe ve optik sinir
kılıf kalınlığı incelendiğinde anlamlı bir fark izlenmemiştir. Lomber ponksiyon
açılış basıncı ile MR parametreleri arasında bir korelasyon saptanmamıştır. Vücut
kitle indeksi ile serum biyokimya, BOS biyokimya ve MR görüntülemeleri
karşılaştırıldığında anlamlı bir fark saptanmamıştır.
Anahtar kelimeler: İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon, baş ağrısı,
manyetik rezonans görüntüleme, papil ödem, psödotümör serebri