Major depresyon tanısı ile takip edilen hastalarda antidepresan kullanımı ile apati ve emosyonel etkilerin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SULTAN EFSUN TAMDEMİR

Danışman: İrem Ekmekci Ertek

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Antidepresanlar psikiyatrik hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılmalarının yanı sıra çeşitli tıbbi durumların tedavisinde de yer almaktadır. Son dönemde iyi tanınan yan etkilerinin yanı sıra antidepresan kullanımına bağlı emosyonel yan etkiler ve apati bildirilmektedir. Çalışmamızda major depresyon tanısı alan ve antidepresan tedavi başlanan 69 hasta apati ve emosyonel yan etkiler açısından ileriye dönük değerlendirilmiştir. Tedavinin birinci ayında, başlangıç dönemine kıyasla apati skorlarında anlamlı bir artış tespit edilmiş, apati skoru ile depresyon skoru arasında ters yönde bir ilişki saptanmıştır. Emosyonel yan etki skoru ile depresyon skoru arasında ise pozitif yönde bir ilişki bulunmuştur. Tedavinin üçüncü ayının sonunda hastaların sadece %5,9‟ u emosyonel yan etkiler nedeniyle ilacı kesmeyi düşündüğünü ya da kestiğini belirtmiştir. Emosyonel yan etkileri değerlendirme ölçeğinin alt ölçekleri ile yapılan analizlerde, tüm emosyonlarda azalma ve emosyonel ayrılma ile depresyon skoru arasında saptanan korelasyon, hastaların yaşadığı emosyonel yan etkilerin depresif semptomlardan ziyade antidepresan kullanımı ile ilişkili olduğunu düşündürmüştür. Sonuç olarak antidepresan kullanımına bağlı gelişen apati ve emosyonel yan etkiler, kalıntı semptom olmadan remisyon sağlanması ve tedavi uyumu açısından önemlidir. Tedavi sürecinde hastalara bu yan etkiler konusunda bilgi verilmesi ve hastaların bu açıdan sorgulanması önemlidir. Ayrıca bu çalışma, klinisyenlere bu anlamda bir farkındalık kazandırması açısından dikkate değerdir. Sonuçlarımızın genellenebilmesi için daha geniş örneklemli ve antidepresan gruplarının karşılaştırıldığı prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.