Farklı üniversal adezivlerin remineralize mineye etkisinin makaslama bağlanma dayanımı ve SEM/EDX analizi ile değerlendirilmesi
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BEYZA ARSLANDAŞ DİNÇTÜRK
Danışman: CEMİLE KEDİCİ ALP
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu tez çalışmasının amacı total-etch ve self-etch teknikleriyle sağlam, demineralize ve remineralize mine yüzeylerine uygulanan farklı asiditeye sahip üniversal adeziv sistemlerin makaslama bağlanma dayanımını değerlendirmek ve üniversal adeziv uygulanan yüzeylerin Ca/P mineral oranlarını FE-SEM/EDX analizi ile incelemektir. Çalışmada 264 sığır kesici dişin bukkal yüzeylerinden 5x5 mm2'lik yüzey alanına sahip mine örnekleri elde edildi. Her bir örneğin başlangıç yüzey değerleri DIAGNOdent Pen ile değerlendirildi ve sağlam olmayan mine örnekleri çalışmadan çıkarıldı. Daha sonra elde edilen örnekler 12 gruba ayrıldı. Grup 1, Grup 2, Grup 7 ve Grup 8'de örnek yüzeyine herhangi bir ön işlem yapılmayarak kontrol grubu oluşturuldu. Grup 3, Grup 4, Grup 5, Grup 6, Grup 9, Grup 10, Grup 11 ve Grup 12'deki örnekler ise başlangıç çürük lezyonu oluşturmak için demineralizasyon solüsyonunda 37°C'de 96 saat boyunca bekletildi. Örneklerin demineralizasyonu DIAGNOdent Pen ile teyit edildikten sonra, Grup 5, Grup 6, Grup 11 ve Grup 12'deki örneklerin yüzeyi MI Paste Plus (GC, Alsip, ABD) kullanılarak remineralize edildi. Remineralizasyon sonrası örnek yüzeylerinin DIAGNOdent Pen ölçümleri tekrar yapıldı. Makaslama bağlanma dayanımını değerlendirmek için (n=144) farklı mine yüzeyleri üzerine G-Premio Bond Universal ve Clearfil S3 Bond Universal total-etch ve self-etch teknikleriyle uygulandı ve rezin kompozit (Filtek Ultimate, 3M ESPE) ile restore edildi. Makaslama bağlanma dayanımı testi için üniversal test cihazı Instron kullanıldı. Mine asitle aşındırma desenini ve Ca/P mineral oranlarını FE-SEM/EDX analiziyle değerlendirmek için (n=120) hazırlanan farklı mine yüzeylerine G-Premio Bond Universal ve Clearfil S3 Bond Universal total-etch ve self-etch teknikleriyle uygulandı, adezivler polimerize edilmeden hızlıca asetona atıldı, 24 saat bekletildi. Örnek yüzeylerinin yüzey analizi FE-SEM/EDX ile 2500x büyütmede yapıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi üç yönlü ANOVA testi ve post hoc Tukey HSD testi ile değerlendirildi. Remineralize mineye bağlanma dayanımında her iki üniversal adeziv sistem için sağlam mineyle karşılaştırılabilecek kadar yüksek değerler elde edildi. Remineralize mine yüzeyine total-etch tekniği ile her iki adeziv sistem uygulandığında; Clearfil S3 Bond Universal'in bağlanma dayanımı G-Premio Bond Universal'den istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu görüldü, self-etch tekniği ile her iki adeziv sistem uygulandığında; G-Premio Bond ve Clearfil S3 Bond Universal'in bağlanma dayanımları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Remineralize minede Ca/P mineral oranları her iki üniversal adeziv sistem için sağlam mineye yakın demineralize mineden yüksek değerler gösterdi. Remineralize mine yüzeyine her iki adeziv total-etch ve self-etch tekniği ile uygulandığında; Clearfil S3 Bond Universal'in Ca/P mineral oranı, G-Premio Bond Universal'in Ca/P mineral oranından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Sonuç olarak başlangıç çürük lezyonlarında görülen demineralize mine yüzeyinin iyi bağlanma dayanımı elde etmek için uygun olmadığı, adeziv uygulamasından önce yüzeyin remineralize edilmesinin bağlanma dayanımına katkı sunabileceği söylenebilir.