Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER FARUK MANZAK
Danışman: Seyit Çıtaker
Özet:
Bu çalışmanın amacı hemiparetik serebral palsi’li (HSP) çocukların el bileğine uygulanan
farklı kinezyo bantlama uygulamalarının el becerilerine akut etkilerini araştırmaktır.
Çalışmaya üst ekstremite spastisitesi modifiye ashworth skalasına göre 2’den az olan, el
becerisi düzeyi manual ability clasification system’a göre 1 veya 2 olan, kaba motor
fonksiyon düzeyi kaba motor fonksiyon sınıflama sistemi’ne göre 1 veya 2 olan 15 HSP
tanılı çocuk dâhil edildi. Çocuklara randomize olarak 1 hafta arayla 3 farklı kinezyo
bantlama uygulaması yapıldı. Bunlar; fasilitasyon ve koreksiyon tekniklerini içeren (FK)
bantlama, fasilitasyon ve koreksiyon tekniğine ek olarak inhibisyon tekniğini de içeren (FKİ)
bantlama ve plasebo bantlamaydı. Bantlama öncesi ve bantlamadan 30 dakika sonra
spastisite derecesi (modifiye ashworth skalası), el bileği aktif eklem hareket açıklığı
(gonyometre (Baseline®)), el parmak becerisi (dokuz delikli peg testi) ve el becerisi
düzeyleri (jebsen taylor el fonksiyon testi) ölçüldü. FK, FKİ ve plasebo bantlamanın
spastisite üzerine bir etkisinin olmadığı (p>0,05) belirlendi. FK ve FKİ tekniklerinin aktif el
bileği ekstansiyon hareket açıklığı, el becerisi ve el-parmak becerisi düzeylerini artırdığı,
aktif el bileği fleksiyon hareket açıklığını ise azalttığı görüldü (p<0,05). FK ve FKİ
bantlamanın el bileği aktif ekstansiyonunu artırmada ve fleksiyonunu azaltmada plasebo
bantlamadan daha etkin olduğu görüldü (p<0,05). El becerisini arttırmada tüm bantlama
yöntemleri etkin bulundu. El becerisini arttırmada FK ve FKİ bantlamanın etkileri
benzerken, sadece FKİ bantlamanın etkisi plasebo bantlamadan anlamlı derecede daha
fazlaydı (p=0,002). Sonuç olarak; HSP’li çocuklarda el bileği aktif ekstansiyon hareket
açıklığını artırmada ve el bileği aktif fleksiyon hareket açıklığını azaltmada FK ve FKİ
bantlama teknikleri plasebo bantlamadan daha etkindir. HSP’li çocuklarda el becerisini
artırmada sadece FKİ bantlama plasebo bantlamadan daha etkindir. Klinikte HSP’li
çocukların el becerilerini artırmak için FKİ bantlama yöntemi tercih edilmesi, gelecek
çalışmalarda uyguladığımız tekniklerin uzun dönem sonuçlarının ve bant çıkarıldıktan
sonraki sonuçların araştırılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler : Serebral Palsi, El becerisi, El, El bileği, Kinezyo bantlama