Primer hiperparatiroidizmi olan postmenopozal kadın hastalarda trabeküler kemik skoru ve klinik önemi olan parametrelerin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZİFE TÜZÜN ERSAN

Danışman: MÜJDE YAŞIM AKTÜRK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Tüzün Ersan N, Primer Hiperparatiroidizmi Olan Postmenopozal Kadın Hastalarda Trabeküler Kemik Skoru ve Klinik Önemi Olan Parametrelerin Araştırılması, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Ankara, 2024 Primer hiperparatiroidizm (PHPT); kalsiyum metabolizması ile ilgili yaygın görülen, hem kortikal hem de trabeküler kemik yapısını etkileyen bir endokrinolojik bozukluktur. Çalışmamızın amacı; PHPT tanılı postmenopozal kadın hastalarda kemik mineral dansitometri (KMD) ve trabeküler kemik skoru (TBS) ile değerlendirilen kortikal ve trabeküler kemik yapılarının birbirleriyle ve hastaların klinik özellikleri, biyokimyasal parametreleriyle ilişkilerinin incelenmesidir. Retrospektif olarak 118 PHPT tanılı postmenopozal kadın hastanın öyküleri, laboratuvar, görüntüleme sonuçları incelenmiş, KMD ve TBS ölçümleri değerlendirilmiştir. PHPT tanısı olan hastaların sıklıkla asemptomatik (%77,1) olduğu saptanmıştır. Çalışmaya dahil edilen 118 hastanın 92'sinin (%77,9) TBS ölçümü 1,35'in altındadır ve hastaların ortalama TBS ölçümleri 1,23±0,12 olup bozulmuş kemik mikromimarisi ile uyumludur. VKİ ile TBS arasında negatif yönlü korelasyon ilişkisi (r=-0,412, p 0,05). Serum fosfor düzeyi 2,5 mg/dL altında ve üstünde olan hastaların KMD ve TBS ölçümleri benzer bulunmuştur (p>0,05). Cerrahi tedavi önerilen hastaların TBS ölçümleri takip önerilen hastalara göre daha düşük saptanmıştır (p=0,005). Sonuç olarak; hiperparatiroidizmin kortikal kemik yanı sıra trabeküler kemik yapısını da etkilediği, PHPT hastalarında trabeküler kemik mikromimarisinin değerlendirilmesinin faydalı olabileceği düşünülmüştür. Anahtar kelime: Primer hiperparatiroidizm, postmenopozal kadın hasta, trabeküler kemik skoru