Prematüre Retinopatisi Hastalarında Şaşılık Gelişiminde Predispozan Faktörler, Şaşılık Ve Makula Ektopisi İlişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SELİN ŞAHİN KARAMERT

Danışman: Hatice Tuba Atalay

Özet:

Prematüre retinopatisi (ROP) hastalarında şaşılık gelişiminde predispozan faktörlerin ve şaşılığın makula ektopisi ile ilişkisinin incelenmesi amaçlandı.
Ocak 2002- Mart 2018 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Pediyatrik Oftalmoloji ve Şaşılık ve Retina biriminde ROP nedeniyle takipli hasta dosyaları retrospektif incelendi. Çalışmaya 206 hasta dahil edildi. Hastalar grup 1 (45 hasta)’ de spontan regrese olan, grup 2 (70 hasta)’de lazer tedavisi yapılan ve grup 3 (91 hasta)’te cerrahi tedavi yapılanlar olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Hastalardan şaşılığı olan ve olmayan hastalar şaşılık gelişiminde predispozan faktörleri araştırmak için gruplandı. Ayrıca hastalardan maküler ektopisi olanlar disk - fovea mesafesi ve şaşılık arasındaki ilişki incelenmek üzere ayrı bir grup oluşturuldu.
İleri evre ROP’ u olan ve cerrahi tedavi alan hastaların bulunduğu grup 3’te ROP’un uzun dönem komplikasyonları olan; miyopi, görme azlığı, anizometropi, ambliyopi, afaki, nistagmus, makuler ektopi ve retina patolojileri istatistiksel anlamlı olarak daha fazla görüldü.
Şaşılığı olan hastalarda anizometropi, ambliyopi, afaki, nistagmus, makuler ektopi ve retina patolojileri daha sıktı. Bu faktörlerin şaşılık gelişiminde
predispozan olduğu sonucuna varıldı. Şaşılık gelişiminde en etkili faktörler; ambliyopi, makuler ektopi ve retina patolojileri idi.
Disk -fovea mesafesi ile şaşılık miktarı arasında bir korelasyon bulunmadığı sonucuna varıldı (p=0,364). Makuler ektopi şaşılık gelişimi için bir risk faktörü olsa da foveanın diskten uzaklığının şaşılığın derecesi ile orantılı olmadığı sonucuna varıldı.
Anahtar kelimeler: Premature Retinopatisi, şaşılık, makuler ektopi