Yeni kuşak tekrarlayan tedavi enstrümanlarının etkinliklerinin mikrotomografi ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Öğrenci: FEYZA ÜNSAL ŞAHİN

Danışman: ÖZGÜR TOPUZ

Özet:

Bu çalışmanın amacı kalan kök kanal dolgu materyali miktarının ölçülmesinde mikrotomografi (µBT) kullanılarak üç farklı yeni kuşak tekrarlayan tedavi enstrümanının guta perkayı uzaklaştırma etkinliklerinin incelenmesidir. Çalışmada ayrıca kullanılan sistemlerin orjinal kök kanal şeklinde oluşturdukları sapma miktarları, kaldırdıkları dentin miktarı ve kanal dolgusunu uzaklaştırma süreleri de değerlendirilmiştir. Bu çalışma için 30 adet alt çene ikinci küçük azı dişi kullanıldı. Kök kanalları Protaper Universal döner enstrümanlarla şekillendirildikten sonra guta perka ve AH 26 ile dolduruldu. Örnekler µBT ile tarandı. Üç ay sonra ProTaper, R-Endo ve Mtwo tekrarlayan tedavi enstrümanları ile tekrarlayan tedavi işlemleri uygulandı. Kanal dolgusu uzaklaştırılan kökler aynı parametreler kullanılarak µBT ile tekrar tarandı. Elde edilen kesitler uygun bilgisayar yazılımları ile 3B modellere dönüştürüldü. Yeniden oluşturulan görüntüler üzerinden ölçümler gerçekleştirildi. Çalışma süreleri, dijital bir kronometre ile irrigasyon ve aletlerin değişim süreleri dahil edilerek elde edildi. Test edilen sistemler arasında, kök kanalında kalan dolgu materyallerinin yüzey alanları ve hacimleri yönünden ve kök kanalından sapma miktarları yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlenmedi. Kullanılan sistemlerin dolgu materyallerini uzaklaştırma süreleri ve kanal duvarından kaldırılan dentin miktarı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar gözlemlendi. R-Endo grubu için dolgu materyallerini uzaklaştırmak için gerekli süre diğer gruplardan daha uzun bulundu. Test edilen sistemler kaldırdıkları dentin miktarı açısından karşılaştırıldığında; orta üçlü ve kök kanalının toplamında, ProTaper grubunun diğer gruplara göre anlamlı derecede daha az dentin kaldırdığı bulgulandı. Sonuç olarak test edilen sistemlerin hiç biri kök kanallarından dolgu materyallerinin tamamını uzaklaştıramadı. Kanal dolgularının uzaklaştırılmasında farklı tekniklerin geliştirilmesine ve araştırılmasına gereksinim olduğu düşüncesindeyiz.