Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİNE MERVE ERSEVER
Danışman: Nevin Aysel Güzel
Özet:
Bu çalışma, omuz rotator kaf lezyonu (RKL) olan hastalarda konvansiyonel tedavi ile uygulanan elektrik stimülasyonunun etkilerini incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya katılan 41 hasta randomize olarak konvensiyonel tedavi (KT) (n=21) ve konvensiyonel tedavi ile elektrik stimülasyon grubu (KT+ES) (n=20) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. KT grubuna 6 hafta, haftada 3 kez günde bir kere termal ajanlar, friksiyon masajı ile birlikte omuz egzersizleri uygulandı. KT+ES grubuna ise, termal ajanlar, friksiyon masajı ile birlikte supraspinatus kasına özel egzersizlerin üstüne elektrik stimülasyonu eklenerek, 6 hafta haftada 3 kez günde bir kere 20 dk 2500 Hz; atım süresi 400 mikrosaniye; 10 saniye uyarı ve 50 saniye dinlenme şeklinde uygulanmıştır. Ağrı vizüel analog skalası (VAS), omuz fonksiyonu kol omuz ve el sorunları anketi (DASH) ve The western ontario rotator kaf indeksi (WORC), kas kuvveti izokinetik sistem (Biodex System) ve kas mimarisi B-mod ultrasonografi ile değerlendirildi. Değerlendirmelerin tümü tedavi öncesi ve tedavi sonrası olmak üzere iki kere yapıldı. Çalışma sonunda, konvansiyonel tedavi ile elektrik stimülasyon grubunun VAS, DASH, WORC, kas kuvveti ve kas mimari parametreleri sonuçlarında klinik anlamlılık düzeyinde gelişme görüldü (p<0,05). Konvansiyonel tedavi grubunda ise VAS, DASH, WORC, kas kuvveti ve kas mimari parametreleri değerlerinde iyileşme görüldü (p<0,05). Fakat konvansiyonel tedavi grubundaki değişimlerin konvansiyonel tedavi ile elektrik stimülasyon grubuna göre daha az olduğu görüldü (p<0,05). Sonuç olarak konvansiyonel tedavinin ağrı, fonksiyon, kas kuvveti ve kas mimarisi üzerinde iyileşme sağladığı belirlendi. Gruplar karşılaştırıldığında konvansiyonel tedaviye ek uygulanan elektrik stimülasyon grubunun diğer gruba göre daha üstün olduğu tespit edildi. Bu bilgilerin doğrultusunda RKL olan hastaların tedavisinde, konvansiyonel tedaviye ek uygulanan elektrik stimülasyonunun daha etkili bir tedavi yöntemi olabileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler
Rotator kaf hastalığı, Nöromusküler elektrik stimülasyonu, Omuz rehabilitasyon, Kas mimaris