Yaygı nazal polipozis hastalarında fungal etiyolojinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: UTKU AYDİL

Danışman: SÜLEYMAN SABRİ USLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

87 VI) ÖZET Nazal polipozis, henüz kesin olarak bilinmeyen ve üzerinde mutabakata varılamamış bir etken nedeniyle başlayan enflamatuar olaylar ve aracılar zincirinin bir sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Henüz oluşum basamaklarının hangisinin çok önemli olduğu ve hedeflendiği takdirde, bir yan yola izin vermeden patolojinin ortadan kaldırılabileceği bulunamamıştır. Yapılan çalışmalar, NP patogenezinin de en az karsinogenez kadar ve hatta karsinogenezden daha karmaşık olduğunu göstermektedir. Çalışmalar sürdükçe yalan gelecekte olmasa bile NP'in oluşum nedeni/nedenleri ve gelişim basamakları konusunda taşlar yerine oturacak ve bulmacanın parçalan tamamlanacaktır. Bu sayede hastalığın sebep(lerinden) kaçınmak ve oluştuğu zaman tedavi etmek mümkün olacaktır. Bizim çalışmamız yaygın nazal polipozis ile mantarların ilişkisini gösteren öncü çalışmalardan biridir. Bu konuda literatürde yapılmış fazla çalışma ve veri yoktur. Çalışmamızda yaygın nazal polipozisli 30 hasta ile başka herhangi bir patolojisi olmayan 18 konka büllozalı hasta mantar varlığı açısından farklı teknikler kullanılarak karşılaştırılmıştır. Sonuçlara göre NP'li hasta grubunda % 50, konka büllozalı hasta grubunda % 11 oranında mantara rastlanmıştır ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır. Mantar arama yöntemlerinden mikroskopi ve PZT'nin daha hassas sonuç verdiği; kültür ve serolojinin ise daha az yararlı olduğu görülmüştür. Buna göre NP ile mantarlar arasında bir ilişki söz konusudur. Nazal polipozis etiyopatogenezinin karmaşıklığı, eldeki verilerle mantarların bu konuda çok önemli bir rolü olabileceği sonucuna varmayı güçleştirmektedir. Bu konuda yapılacak diğer çalışmalarla nazal polipozis ile mantarların ilişkisi daha iyi açığa konabilir.