Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEVİLAY İREN
Danışman: DİCLEHAN KILIÇ
Özet:Akciğer kanseri tüm dünyada ve ülkemizde kansere bağlı ölümlerin en sık nedenidir. Radyoterapi hastaların % 75’ine uygulanmaktadır. Akciğer kanserli hastalarda, hastalığın neden olduğu kaşeksi ve uygulanan tedavilerin yan etkileri beslenme durumunun bozulmasına ve malnütrisyonun ortaya çıkmasına sebep olmaktadır. Bu klinik çalışmada lokal ileri akciğer kanseri tanısıyla tek başına veya KT ile eş zamanlı toraks ışınlaması yapılan hastalarda, uygulanan beslenme desteğinin, hastaların yaşam kalitesi, tedavi yan etkileri ve serum immun parametreleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalında küratif amaçlı tek başına veya kemoterapi ile eş zamanlı torasik radyoterapi uygulanan akciğer kanserli 45 hasta radyoterapi süresince beslenme durumları, tedavi yan etkileri, yaşam kaliteleri ve serum immün parametreleri açısından takip edilmiştir. Son 6 ayda vücut ağırlığının % 10’dan fazlasını kaybeden ve dolayısıyla malnütrisyonu olan hastalara beslenme desteği uygulanmıştır. Beslenme desteği alan gruplardaki hastaların beslenme durumu, kilo kaybı, toksisite derecesi, yaşam kalitesi ve serum sitokin düzeylerinde, herhangi bir beslenme destek ürünü kullanmayan grupla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptanmıştır. İmmünnütrisyon içerikli ürünler antiinflamatuar özellikleri nedeniyle, hastalığa ve tedaviye bağlı oluşan inflamasyonu baskılamakta ve toksisiteyi istatistiksel olarak anlamlı azaltmaktadır. Literatürde akciğer kanserli hastalarda beslenme durumunu ve beslenme desteğinin tedavi yan etkileri ve hastaların yaşam kalitesi üzerine etkisini araştıran bir veriye rastlanmamıştır. Bizce, lokal ileri akciğer kanserli hastalar, tedavi başında malnütrisyon varlığı saptanarak beslenme desteği programına alınacak uygun adaylar olarak görülmektedir. Ayrıca immünnutrisyon içerikli beslenme ürünleri torasik radyoterapi alan lokal ileri akciğer kanserli hastalarda hem malnütrisyonu düzeltmekte hem de toksisiteyi azaltmaktadır. Bu nedenle RT alan ve beslenme desteğine ihtiyacı olan akciğer kanserli hastalarda önerilebilir.