NEOADJUVAN TEDAVİ SONRASI OPERE EDİLEN AKCİĞER KANSERLİ HASTALARDA PROGNOSTİK FAKTÖRLERİN KARŞILAŞTIRILMASI

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NUR DİLVİN ÖZKAN KOYUNCUOĞLU

Danışman: Muhammet Sayan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Akciğer kanseri ülkemizde kadın-erkek cinsiyetinde ve her yaş grubunda yıllık yeni vaka sayısı olarak ilk sıradadır. Evreleme ve preoperatif değerlendirmeden sonra erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde en uygun tedavi seçeneği cerrahi rezeksiyondur. İleri evre akciğer kanserinde ise multimodal tedavi rejimleri ile cerrahi mümkündür. Bu tez çalışmasında kliniğimizde neoadjuvan tedavi sonrası akciğer ameliyatı uygulanan hastaların verileri geriye dönük olarak incelenerek sağkalımı etkileyen faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Gazi Üniversitesi Etik Komisyonu onayını takiben kliniğimizde neoadjuvan tedavi sonrası 16.02.2012- 06.06.2022 tarihleri arasında ameliyat uygulanan 99 hasta çalışmamıza dahil edildi. Çalışmamızda genel sağkalım için kötü prognostik faktörler; 65 yaştan büyük olmak, tedaviye rağmen progrese olan tümör, tümör çapının 2,65 cm'den büyük olması, inkomplet rezeksiyon, 8.TNM evrelemesine göre evre 1'den daha yüksek tümör evresi idi. Cinsiyet, tümör histopatolojisi, neoadjuvan tedavi protokolü, viabl tümör varlığı, persistan N2 varlığı ve uygulanan cerrahi tipin sağkalımla anlamlı ilişkisi tespit edilemedi. Sonuç olarak; cerrahi tedavi, sadece erken evre akciğer kanserinde değil tüm evrelerdeki seçilmiş hastalarda sağkalım avantajı sağlamaktadır.