Lokal ileri mide kanserinde postoperatif kemoradyoterapinin sağkalıma etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Önder Özüm Polat

Danışman: MUSTAFA BENEKLİ

Özet:

Amaç: Opere edilebilir ve lokal ileri mide kanserinde postoperatif kemoradyoterapinin sağkalıma etkisinin retrospektif değerlendirilmesi planlandı. Materyal ve Metod: Histopatolojik olarak kanıtlanmış 101 mide kanserli hasta çalışmaya alındı. Olguların 72’si erkek olup medyan yaş 58 idi (dağılım 33-85 yaş). Radyokemoterapi İntergrup-0116 çalışmasına göre uygulandı. Mide loju ve lenfatiklere 45 Gy, cerrahi sınır pozitif olan olgularda 50 Gy’nin üstünde radyoterapi dozu verildi. Bulgular: Medyan sağkalım süresi 24 ay (dağılım 5-116 ay) bulundu. 5 yıllık genel sağ kalım oranı %55 bulundu. Olgularda lokal-bölgesel yineleme %11.9 hastada ve uzak metastaz %22.8 hastada gözlendi. %69 olguda gastrointestinal yan etki, %18 hematolojik toksite gözlendi. Sonuç: Kemoradyoterapinin lokal kontrol üzerinde etkili olduğu, uzak metastazların kontrolünde ise uygulanan tedavi şemasının yetersizliği gözlenmiştir. Serimizde kemoradyoterapi toksitesi gözlenmiştir ama hastalar genelde iyi tolere etmişlerdir.