Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAGWA BUGUMAA ABUBAKER ALEMARI
Danışman: Gülnur Take Kaplanoğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Uterin fibroidleri, üreme çağındaki kadınlarda %50-%70 prevalansa sahip olan yaygın jinekolojik iyi huylu tümörlerdir. Yıllardır semptomatik fibroidlerin tedavisi cerrahi olarak yapılmaktadır. Ancak, uterin fibroidlerinin etiyolojisinin anlaşılması nedeniyle, son yıllarda bu tümörlerin tedavisinde de gelişmeler olmuştur. Bu çalışma, Ulipristal Asetat (UPA) ve D3 vitamininin uterin fibroidlerin histolojik özellikleri üzerindeki sinerjik etkisini araştırmayı amaçlamıştır. Bu amaca ulaşmak için, ortalama vücut ağırlığı 180-200 g olan 47 adet gebe olmayan dişi Wistar albino rat rastgele seçilimle 8 gruba ayrıldı; Normal kontrol grubu, D3 vitamini grubu, UPA grubu, uterin fibroid model grubu, D3 vitamini tedavi grubu, UPA tedavi grubu, D3 vitamini+UPA tedavi grubu ve sham grup. Bu çalışmada, gruplar arasındaki kollagen içerik farklılıklarını değerlendirmek için Masson trikrom boyaması; Gruplar arasındaki serumdaki MMP-9 ve TIMP-1 içeriğini değerlendirmek için ELISA yöntemi, gruplar arasında düz kas hücre dağılımı, fibrosis, proliferasyon ve anti-apototik etkileri değerlendirmek α-SMA, TGF-β3, PCNA ve Bcl-2 antikorları ile immünohistokimyasal teknikler kullanılmıştır.Tüm veriler değerlendirildiğinde özellikle proliferasyonun baskılanması açısından D3 vitamini etkin bir tedavi olarak ortaya çıksa da tüm belirteçler için sinerjistik etkide UPA baskın özellik göstermiş ve tedavide etkin olduğu gösterilmiştir. Kombine kullanımda, tek başına UPA veya D3 vitamininden histopatolojik değişiklikleri önemli ölçüde iyileştirdiğini, kollagen birikimini azalttığını, hücresel proliferasyonu azalttığını, apoptosisi indüklediğini ve fibrozis azalttığını bulundu. Bu, D3 vitamini ve UPA'nın, özellikle D3 vitamini eksikliği olan uterin fibroidleri hasta olan kadınlar için semptomatik uterin fibroidlerinin tedavisinde birlikte kullanılabileceği anlamına gelir.