Yoğun bakım ünitesine yatan ve invaziv mekanik ventilasyon uygulanan primer akciğer kanserli hastaların epidemiyolojik özellikleri ve mortalitesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAMİDE GÜL ÖZDEMİR

Danışman: MELDA TÜRKOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ: Yoğun bakım üniteleri (YBÜ), akut çoklu organ yetmezliği olan kritik hastaların takip ve tedavisinin yapıldığı ünitelerdir. Akciğer kanserli hastalarda da hastalığın olağan sürecinde ve eşlik eden organ yetmezlikleri ile komplikasyonları durumunda YBÜ'lere yatış gerekebilmektedir. Çalışmamızda Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'ne yatışı yapılan ve invaziv mekanik ventilatör (İMV) uygulanan primer akciğer kanserli hastaların genel özelliklerini, sağkalım sonuçlarını ve bunlara etki eden faktörleri ortaya koymayı hedefledik. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 01.04.2019 ile 01.04.2024 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'nde yatışı yapılan İMV uygulanan primer akciğer kanserli hastalar alınmıştır. Sayısal verilerin normal dağılıma uyup uymadığı kontrol edildikten sonra önce tüm gruba tanımlayıcı istatistikler yapılmıştır. Hastalarımızda mortaliteye etki eden risk faktörleri ve epidemiyolojik özellikleri tanımlanmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda 84 hastanın verileri incelenmiştir. Hastaların %54'ü YBÜ kabulünde İMV desteği altında iken, %46'sı YBÜ takiplerinde İMV desteğine başlanmıştır. Hastaların İMV başlanan gündeki laboratuvar değerleri incelendiğinde ölen hastalarda laktat ve CRP değerinin yüksek olması ile albüminin düşük olması mortalite ile istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,042; p=0,024 ve p=0,015). SONUÇ: Yoğun bakım ünitesine yatan primer akciğer kanserli hastalarda yoğun bakım ihtiyacına neden olan ve primer akciğer kanserine eşlik eden sepsis/septik şok, hipoalbuminemi, CRP ve laktat yüksekliği gibi durumların olması mortaliteyi artırmaktadır. Anahtar kelimeler: akciğer kanseri, invaziv mekanik ventilasyon, yoğun bakım ünitesi