Osteoporotik vakalar için çeşitli pedikül vida sistemlerinin çekip çıkarma özelliklerinin deneysel karşılaştırması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Öğrenci: MEHMET FATİH AYCAN

Danışman: YUSUF USTA

Özet:

Bu çalışmada omurga cerrahisinde kullanılan pedikül vidaların farklı koşullardaki çekip çıkarma performansları incelenmiştir. Normal, çimento takviyeli normal, çimento takviyeli kanüllü ve yeni geliştirilen ucu genişleyen pedikül vidaların; başlangıç durumu, toggling sonrası ve suni füzyon sonrası çekip çıkarma dayanımları belirlenmiştir. Çalışmada kullanılan ucu genişleyen pedikül vidalar, yeni geliştirilmiş olup bu kapsamda bir çalışmaya konu olmamıştır. Bunun yanında suni füzyon işlemi, literatüre yeni kazandırılmış bir yöntem olarak, füzyon işleminin canlı doku yerine sentetik köpükler ile modellenmesine imkan vermektedir. Derece 10 ve Derece 40 sentetik köpükler ile dana omurlarının deney malzemesi olarak kullanıldığı çalışmada; takviye malzemesi olarak PMMA tercih edilmiştir. Derece 40 sentetik köpüklere sabitlenen pedikül vidaların dayanım değerlerinin, üç durumda da Derece 10 köpüklere sabitlenenlere göre beklendiği gibi daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Vücut hareketleri neticesinde vida üzerine gelen yüklerin etkisinin incelendiği toggling deneyleri sonunda dayanım değerlerinin başlangıç durumuna göre azaldığı görülmüştür. Diğer yandan suni füzyon işlemi ile pedikül vidaların dayanım değerlerinin belirgin biçimde yükseldiği belirlenmiştir. Çimento takviyesinin pedikül vidalarda dayanım değerlerini önemli ölçüde artırdığı görülürken, ucu genişleyen pedikül vidaların göstermiş olduğu başarım ile çimento takviyeli pedikül vidalara iyi bir alternatif olabileceği ortaya konulmuştur. Özellikle osteoporotik vakalarda düşük kemik mineral yoğunluğu nedeniyle vidaların tutunma kabiliyetlerinin düşük olması, zararlı etkilerine rağmen çimento takviye malzemelerinin kullanımını gerekli hale getirmektedir. Yeni geliştirilen ucu genişleyen pedikül vidaların bu noktada önemli bir ihtiyacı gidermesi beklenmektedir.