Endometriozisli hastalarda serum sitokin ve büyüme faktörü düzeyleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2006
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYÇÜRÖK KUBATOVA
Danışman: AHMET ERDEM
Özet:57 VII. ÖZET Endometriozis etiyopatogenezinde periton yüzeyleri ve periton sıvısında meydana gelen lokal immün yanıt değişikliklerinin rolü olabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmada endometriozis etiyopatogenez, tam ve takibine katkıda bulunmayı amaçlayarak erken evre peritoneal endometriozisli 15, endometriomalı 47 ve 17 kontrol grubu olmak üzere toplam 79 olgunun serum CA 125, TGF-pl, VEGF, IL-6 ve IL-12 düzeyleri ELISA yöntemi ile çalışılmıştır. Serum sitokin düzeylerinden sedece IL-6 ile IL-12 arasında zayıf (r=-0, 256, p=0, 006) bir korelasyon olduğu görülmüştür. Serum TGF-pi düzeylerinin endometriozis evresi (r=-0, 424, p=0, 001) ve endometriozis skoru (r=-0, 395, p=0, 002) ile zayıf ilişkili olduğu görülmüştür. Serum CA 125 düzeylerinin endometrioma grubunda (75.34 ± 110, 88 U/ml), kontrol grubundan (12, 88 ± 7, 89 U/ml) (p =0, 03) ve erken evre peritoneal endometriozis grubundan (14, 37 ± 7, 86 U/ml) (p=0, 05) istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde yüksek olduğu bulunmuştur. Ortalama serum TGF-pi düzeylerinin endometrioma grubunda (17849, 18± 6856, 72 pg/ml) erken evre peritoneal endometriozis grubundan (1 1286±4860 pg/ml) istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde yüksek olduğu tespit edilmiştir (p=0, 002). Yine, TGF-pi düzeylerinin endometriozis evrelerine göre anlamlı farklılık gösterdiği ve bu farklılığın minimal endometriozis ile ileri evre endometriozis grupları arasında olduğu (evre I ile İÜ ve evre I ile IV) görülmüştür. Ortalama serum IL-12 düzeylerinin infertilite öyküsü olan grupta (49, 53 ±35, 15 pg/ml) infertilite öyküsü olmayan gruptan (77, 68 ±26, 16 pg/ml) anlamlı olacak şekilde düşük olduğu görülmüştür (p = 0, 01). Serum VEGF ve IL- 12 düzeylerinin kontrol grubu ile diğer endometriozis grupları arasında farklılık göstermediği bulunmuştur. Bütün bu verilerin sonucunda; serum IL-6 ve TGF-pi düzeylerinin endometriozis tanısında serum belirteci olarak kullanılabileceği görülmektedir.