Üst motor nöron tipi kuvvet kaybında kantitatif interferans analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1998
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜLENT CENGİZ
Danışman: HİDAYET REHA KURUOĞLU
Özet:ÖZET İğne EMGde interferons kantitatif yöntemlerle incelenebilir. Bu yöntemlerle nöromusküler hastalıklar araştırıldığında myojenik değişiklikler olan hastalarda dönüş sayısının artmış, ortalama genliğin azalmış olduğu, nörojenik tutulumun olduğu hastalarda ise dönüş sayısının azalıp.ortalama genliğin arttığı bulunmuştur. Bu çalışmada daha önce pek incelenmemiş bir grupta, üst motor nöron tipi kuvvetsizliği olan hastalarda konsantrik iğne elektroduyla kantitatif interferons analizi yapıldı. Çalışma kapsamına alınan hastaların, 12 si erkek, 8 i kadın, yaşları 46 ile 85 arasında değişmekte olup ortalama yaş 64.75 di. 10 hastada biceps brachii kası, 10 hastada tibialis anterior kası çalışıldı. İnceleme inmenin ilk iki haftası içerisinde yapıldı. Biceps brachii kasında çalışılan 10 hastada kronik evrede kontrol incelemesi yapıldı. Tibialis anterior kasında çalışılan hastalarda ortalama genlik inmeli tarafta 537.80 "V. normal tarafta 631.40 "V idi. Rradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı. (p< 0.05) Biceps brachii kasında çalışılan hastaların kontrol incelemelerindeki ortalama genlik değeri normal tarafta 651 "V patolojik tarafta 548 "V olup aradaki farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Bu hastaların ilk tetkikte dönüş sayısının ortalama genliğe oranı 0.949 kontrol incelemede ise 1.114 olup aradaki farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı. (p<0.05) Çalışmanın sonuçları birinci motor nöron lezyonlarında, güçsüzlüğe bağlı olarak, ortalama genlikte azalma olduğunu göstermektedir. Bu hastalarda ateşleme 40mekanizmasında bozulmaya bağlı olduğunu düşündüğümüz bir bulgu inmeli tarafta dönüş sayısının düşük olmasıydı. Kontrol incelemede dönüş sayısının artmış olması motor ünite ateşlenmesinin arttığını düşündürmüştür. 41