Özel Bir Hastanede Çalışan Hemşireler İçin Performans Değerlendirme Sistemi Geliştirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KAMURAN CERİT

Danışman: Dilek Ekici

Özet:

Hastanelerde hemşirelerin performansını değerlendirme ve geliştirme çalışmaları, kaliteli hizmet

sunumu ve insan kaynakları uygulamaları açısından oldukça önemlidir. Ancak hemşirelerin

performansını geçerli ve güvenilir ölçme araçlarıyla sistematik olarak değerlendirme konusunda

yetersizlikler vardır. Bu araştırma özel bir hastanede çalışan klinik hemşireleri için performans

değerlendirme sistemi geliştirmek amacıyla tanımlayıcı ve metodolojik olarak iki aşamada

gerçekleştirilmiştir. Araştırmada görev performansı değerlendirme ölçeği ve davranış ve bağlamsal

performans değerlendirme ölçeği geliştirilerek, ölçeklerin geçerlik ve güvenirlikleri incelenmiştir.

Hastanede oluşturulan çalışma grubu ile birlikte görev tanımları revize edilmiş, görev performansı

ve davranış ve bağlamsal performans değerlendirme ölçekleri tasarlanmıştır. Verilerin

toplanmasında tasarlanan ölçekler ve sosyo-demografik veriler formu kullanılmıştır. Araştırmanın

örneklemini özel hastane grubunun iki hastanesinde çalışan 154 klinik hemşiresi oluşturmuştur.

Hemşirelerin performanslarını servis sorumlu hemşireleri, sorumlu hemşire yardımcıları ve

hemşirelerin kendileri değerlendirmiştir. Ölçeklerin güvenirlik analizlerinde, test-tekrar test;

Cronbach alfa katsayısı; gözlemciler arası korelasyon katsayısı (ICC); Kendall W uyum katsayısı;

Krippendorff alfa katsayısı; kappa oranı hesaplanmıştır. Geçerlik analizlerinde, kapsam geçerlik

indeksi (KGİ) hesaplanmış ve açımlayıcı faktör analizi (AFA) uygulanmıştır. Görev performansı

değerlendirme ölçeğinin test-tekrar test güvenirliği r=0,99; Cronbach alfa katsayısı 0,98; ICC 0,78;

Kendall W uyum katsayısı 0,70; kappa oranı 0,67; Krippendorff alfa katsayısı 0,81’dir. Ölçeğin

KGİ 0,99’dur ve AFA sonucunda varyansın % 75,87’sini açıklayan iki faktör elde edilmiştir.

“Hasta bakım uygulamaları” faktörü 19 madde, “kalite uygulamaları ve servis düzeni” faktörü 9

maddeden oluşmuştur. Davranış ve bağlamsal performans değerlendirme ölçeğinin test-tekrar test

güvenirliği r=0,99; Cronbach alfa katsayısı 0,98; ICC 0,68; Kendall W uyum katsayısı 0,57; kappa

oranı 0,53; Krippendorff alfa katsayısı 0,69’dur. Ölçeğin KGİ 0,99’dur ve AFA sonucunda

varyansın % 74,05’ini açıklayan üç faktör elde edilmiştir. “Kişilerarası yardımlaşma ve örgütsel

destek” faktörü 16 madde, “bilişsel ve duygusal yetkinlikler” faktörü 7 madde ve “kurallara uyma”

faktörü 4 maddeden oluşmuştur. Sonuç olarak geliştirilen ölçekler, klinik hemşirelerinin

performanslarını değerlendirmede kullanılabilecek geçerli ve güvenilir ölçeklerdir.


Anahtar kelimeler : performans değerlendirme sistemi, hemşirelerde performans değerlendirme, görev performansı, bağlamsal performans, ölçek geliştirme, güvenirlik ve geçerlik