Mevsimsel astımı olan çocuklarda Montelukast tedavisinin etkinliği

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2002

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖZLEM YILMAZ

Danışman: İPEK TÜRKTAŞ

Özet:

54 ÖZET Montelukast astım tedavisinde son yıllarda kullanılmaya başlanmıştır. Bu ilacın astım tedavisindeki yeri ve etkinliği henüz tam olarak bilinmemektedir. Yayınlarda mevsimsel astımı olan yetişkin ve çocuk hastalarda montelukastın etkinliğini araştıran bir çalışma bildirilmemiştir. Bu çalışma semptomatik mevsimsel astımı olan çocuklarda montelukastın etkinliğinin değerlendirmesi amacıyla planlanmıştır. Bu çalışmada prospektif olarak yaşları 6-14 arasında değişen 27 mevsimsel polen astımı olan hastada 8 haftalık montelukast tedavisinin etkisini araştırmak amacıyla günlük semptom skoru, bronkodilatör gereksinimi, sabah-akşam PEF izlemi, solunum fonksiyon testleri (FVC, FEV-ı, FEF25-75, FEV-ı/FVC), metakolinle bronş provokasyon testi, egzersiz testi, periferik kanda eozinofili ve soluk havası karbon monoksit (CO) düzeyleri tedavi öncesi, tedavinin 4. - 8. haftası ve tedavi sonrası 4. haftada değerlendirilmiştir. Hastalar tedavi öncesi ile tedavinin 4. - 8. haftası ve tedavi sonrası 4.haftada incelendiğinde günlük semptom skoru, bronkodilatör gereksiniminde azalma, sabah- akşam PEF izlemi ve solunum fonksiyon testlerinde (FVC, FEV1, FEF25-75, FEV1/FVC) artış olduğu saptanmıştır (p 0.05). Egzersiz testi pozitif olan 11 hastada tedavi sonrasında klinik düzelme ve istatistiksel farklılık gösterilmiştir (p 0.05), tedavinin 8. haftasında ise azalma olduğu görülmüştür (p 0.05). Sonuç olarak hafif şiddette mevsimsel astımı olan çocuklarda montelukast tedavisinin etkili olduğu kanısındayız.