Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Burak Dumludağ
Danışman: ÜLVER DERİCİ
Özet:Akut böbrek hasarı, böbrek fonksiyonlarının saatler ya da günler içinde bozulması sonucu ortaya çıkanüre ve kreatinin gibi nitrojen artık ürünlerinin birikmesi, sıvı-elektrolit ve asit-baz dengesinin bozulması ile seyreden klinik bir sendromdur. ABH prerenal, renal ve postrenal olarak üç gruba ayrılır. Renal ABH‟nın yaklaşık %85‟lik kısmını akut tübüler nekroz (ATN) oluşturur. ATN iskemi ya da nefotoksin maruziyeti sonucu oluşur. Nefrotoksisite şu an klinikte kullanılan ve geliştirilmekte olan ilaçların kullanımını sınırlamaktadır. Bu yüzden nefrotoksisiteyi önleyici ajanlara ihtiyaç duyulmaktadır. Silimarin deve dikeninden elde edilen antioksidan özellikleri olan bir üründür.Hepatoprotektif etkileri bir çok çalışmada gösterilmiştir. Bu rat çalışmasında silimarinin renal toksisitesinin olmadığını renal fonksiyonlar ve histopatoloji ile gösterilmesi hedeflendi. Sprague dawley ratlar altışar rattan oluşan iki gruba ayrıldı. Ratlar çevresel olarak kontrollü ortamda barındırıldı. Grup I‟e (kontrol) günde iki kere 0,4 cc musluk suyu gavajla verildi. Grup II‟e (silimarin) günlük tartılarına göre 100 mg/kg iki bölünmüş dozda silimarin yedi gün verildi. Sekizinci gün anestezi sonrası intrakardiak kan alımı ve nefrektomi yapıldı. Serum örneklerinde üre, kreatinin, , Sistatin C, süperoksit dismutaz (SOD), glutatyon peroksidaz (GPX), malondialdehit(MDA), total antioksidan kapasitesi(TAS) ve total oksidan kapasitesi (TOS) çalışıldı ve histopatolojik inceleme yapıldı.İki grup arasında üre, kreatinin, sistatin C, GPX, MDA, SOD ve TAS değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05) fakat TOS değeri silimarin grubunda anlamlı olarak düşük saptandı (p=0,01). Histopatolojik olarak gruplarda glomerül ya da tübül hasarı izlenmedi. Bu bulgular silimarinin nefrotoksisitesinin olmadığını bilakis oksidan status üzerine olumlu etkileriyle renoprotektif olabileceğini düşündürdü.