LÖSEMİLİ HASTALARIN KEMİK İLİĞİ HÜCRELERİNDE ADENOZİN DEAMİNAZ VE 5 NÜKLEOTİDAZ ENZİM AKTİVİTELERİNİN TAYİNİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Seyhan GÜMÜŞLÜ

Danışman: ORHAN CANBOLAT

Özet:

Çalışmamızda Hematoloji Bilim Dalına başvuru yapmış ve ilk tanısını almış 13 hastadan alınan kemik iliği hücrelerinde ADA ve 5 NT enzim aktivite tayinleri yapılmıştır. Çalışmamıza aldığımız AML ve ALL li 13 hastadan, AML li hasta grubuna dahil 10 hastanın 4 tanesi remisyona giremeyerek tedavi esnasında ölmüştür. İki AML li hasta ise takipden çıkmıştır. 3 ALL li hastadan bir tanesi remisyona girmeden ölmüştür. 2 tanesi remisyona girmiştir. Hastaları genel anlamıyla lösemili grup olarak sınıflandırırsak; tedavi öncesi; 5 NT enzim aktiviteleri değerleri 1.98±1.51 dir. Bu grupda tedavi sonrası enzim aktiviteleri değerleri ise 3.31±2.39 dur. Aynı grupta tedavi öncesi ADA enzim aktiviteleri değerleri 78.94±60.79 olarak bulunmuştur. Bu grupda tedavi sonrası enzim aktiviteleri değerlerine bakıldığında 10.22±3.68 olarak tespit edilmiştir. Bu sonuçlar 5 NT nin lösemilerde genel anlamıyla tedaviye cevap olarak aktivitesinin arttığını ve enzimin kanserli hücrede aktif olarak bir yıkım yolu enzimi gibi davranma eğilimini akla getirmektedir. ADA aktivitesi ise 5 NT aktivitesinin tersine tedavi öncesine göre baskılanmıştır. Bu haliyle her iki enzim birbirine zıt davranış biçimi göstermektedir. Çalışmamızı AML ve ALL li hastaların grupları olarak ayrı ayrı yorumlarsak; AML de elde edilen bulgular her iki enzimin özellikle tedavi sonrası baskılanma eğilimi taşıdığı yönündedir. ALL li hastalarda ise 5 NT nin tedavi öncesi aktivite tayini yapılamazken buna karşılık ADA aktivitesinin hastaya göre çok değişkenlik gösterdiği tespit edilmiştir. Çalışmamız hasta sayısının sınırlılığı ve hastaların bir kısmını tedavi esnasında ölmesine rağmen, seçilen örnekleme ve çalışılan enzimler açısından kanser metabolizmasınına ışık tutabilir .

izmir gundem komik videolar cizgi film izle cizgi film 3d oyunlar oyunlar