Koroner kalsiyum skoru ve serum kalsifikasyon eğilimi arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF YAZGAN ARI
Danışman: EMRULLAH KIZILTUNÇ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Koroner arter kalsiyum skoru, subklinik aterosklerozun ve koroner aterosklerotik yükünün değerlendirilmesinde kullanılan güçlü bir görüntüleme belirtecidir. Serum kalsifikasyon eğilimi ise kalsiprotein partiküllerinin olgunlaşma süresini yansıtarak damar kalsifikasyonuna yatkınlığı değerlendirebilen yeni bir biyobelirteç olarak öne çıkmaktadır. Bu çalışmada, böbrek fonksiyonları korunmuş genel kardiyoloji hasta grubunda serum kalsifikasyon eğilimi ile koroner arter kalsiyum skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Prospektif, gözlemsel ve tek merkezli olarak yürütülen çalışmaya bilgisayarlı tomografik koroner anjiyografi veya koroner arter kalsiyum skorlaması istenen 269 yetişkin hasta dahil edildi. Serum kalsifikasyon eğilimi, mikroplaka okuyucu tabanlı türbidimetrik yöntemle 550 nm ve 635 nm dalga boylarında ölçüldü; T50 ve eğri altı alan değerleri hesaplandı. Koroner kalsifikasyon yükü koroner arter kalsiyum skoru ile değerlendirildi. Hastaların ortanca yaşı 59 yıl olup %50,2'si erkekti. T50 635 nm değeri ile koroner arter kalsiyum skoru arasında anlamlı ve orta-güçlü negatif ilişki saptandı. T50 635 nm, koroner kalsifikasyon yokluğunu ve ileri düzey koroner kalsifikasyonu öngörmede diğer serum kalsifikasyon değişkenlerinden daha yüksek tanısal performans gösterdi. Ayrıca lojistik regresyon analizinde koroner kalsifikasyonun bağımsız bir belirteci olarak bulundu. Bu bulgular, serum kalsifikasyon eğiliminin özellikle T50 635 nm ölçümü ile koroner kalsifikasyon yükünü yansıtabileceğini göstermektedir. Ancak testin tek başına tanı koydurucu olmaktan çok, risk değerlendirmesine katkı sağlayabilecek tamamlayıcı bir biyobelirteç olarak kullanılması daha uygun görünmektedir.