Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Öğrenci: NİHAN COŞKUN
Danışman: ASLI KURUOĞLU
Özet:Kardiyovasküler hastalıklar Dünya nüfusun %35,3'ünü etkilemekte ve önlenebilir ölüm nedenlerinin başında yer almaktadır. Yol açtıkları morbidite ve mortalite nedeniyle yıllık maliyetleri en yüksek tanı grubudur. Ruhsal hastalıklar kardiyovasküler hastalıkların morbidite ve mortalitesini artırır. Bu nedenle kardiyovasküler hastalıklara en sık eşlik eden ruhsal bozuklukların saptanması koruma ve tedaviye yönelik girişimlerde yol gösterici olacaktır. Fiziksel hastalık varlığında bedensel belirtilerin kökenini (ruhsal/fiziksel) ayırt etmek güçleşmektedir. Depresyon, anksiyete ve somatizasyona bağlı bedensel belirtilerle fiziksel hastalığa bağlı belirtiler karışabilir. Bu durum da tanı koymak güçleşir. Bu güçlüğü aşmak için 1990 yılında Psikosomatik Araştırmalarda Tanı Kriterleri (DCPR) geliştirilmiştir. Bu çalışmada kardiyoloji kliniğinde tedavi gören hastalarda depresyon, anksiyete ve somatizasyon belirtileri DCPR, HAD ve Briquet sendromu tanı ölçütleri kullanılarak değerlendirilmiştir. Hasta grupta DCPR'nin sağlık anksiyetesi, hastalık inkarı, yıl dönümü reaksiyonu, Tip A kişilik ve aleksitimi alt ölçekleri, Briquet toplam puanları ve HAD depresyon puanı anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. DCPR somatizasyon alt kümesi ile anlamlı sonuç elde edilememesine rağmen Briquet Sendromu Tanı Ölçütlerinin anlamlı çıkmasının nedeni bedensel hastalığa bağlı belirtilerin dışlanmaması olabilir. Bundan sonraki çalışmalarda DCPR tanılarının kalp hastalığının prognozu üzerindeki etkisinin araştırılması ve tedaviye yönelik yaklaşımların geliştirilmesine ihtiyaç duyulmaktadır.