Üst çene posterior dişlerin zigoma ankrajı ile blok intrüzyonunda farklı kortikotomi uygulamalarının sonlu elemanlar metodu ile incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Öğrenci: CEMİLE UYSAL

Danışman: CUMHUR TUNCER

Özet:

Bu çalışmanın amacı, ön açık kapanışanomalilerindezigoma ankrajı alınarak yapılan molar intrüzyonunda uygulanankortikotomi tekniklerinin 3 boyutlu sonlu elemanlar stres analizi ile değerlendirilmesidir. Çalışma, posterior dişlerin blok intrüzyonunda uygulanacak supapikal kortikal kemik kesilerinin, istenen diş hareketine katkı sağlayacağı hipotezi üzerine kurulmuştur. Çalışmada üç farklı senaryo oluşturulmuştur; birincis enaryoda supapikal kortikotomi kesisi yapılmamıştır. İkincis enaryoda bukkal kortikal kemik üzerinde, supapikal kortikotomi kesisi veüçüncüsenaryoda isehem bukkal hem de palatinal kortikal kemikte, supapikal kortikotomi kesisi yapılmıştır. İntrüzyon apareyinden posterior dişlere iletilen 200 g kuvvetin modellere yüklenmesinden sonra oluşan stres seviyeleri, 3 boyutlu sonlu elemanlar stres analizi ile incelenmiştir. Rahatlatıcı kesilerin yapıldığı tüm senaryolarda, dişlerde yer değiştirme miktarları artmıştır. Diş köklerinde oluşan stres seviyelerinde ise kortikotomi uygulaması ile belirgin bir değişiklik izlenmemiştir. Kortikotomi kesisinin altındakisüngerimsi kemikte yoğunlaşan stresler, kemik metabolizmasının artışı ile birlikte diş hareketinin hızlanacağına işaret olarak düşünülmüştür. Sonuç olarak, supapikal kortikotomi ve ortodonti kombinasyonunun, ortodontinin zorlu dik yön anomalilerinden biri olan ön açık kapanışın tedavisine katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.