Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANA BİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MURAT ESMER
Danışman: Nevin Aysel Güzel
Özet:
Bu çalışmanın birincil amacı, medial longitudinal ark düşüklüğü (MLAD) olan olgularda tek
ayak dengede durma (TADD) ve tek bacak squat (TBS) egzersizlerinin ayak bileği
çevresindeki kasların aktivasyonuna etkisini karşılaştırmaktır. Çalışmanın ikincil amacı ise
MLAD olan olgular ile sağlıklı kontrollerde (SK) rehabilitasyon materyalinin sertliğinin
kassal aktivasyona etkisini incelemektir. 18-35 yaş aralığında MLAD olan 12 olgu ve
sağlıklı 18 kişi çalışmaya dahil edildi. MLAD’yi belirlemek amacıyla navikular düşme testi
kullanıldı. Katılımcılardan farklı sertlikteki üç “Theraband Stability Trainer” [yeşil (sert),
mavi (yumuşak), siyah (çok yumuşak)] üzerinde TADD ve TBS egzersizlerini yapmaları
istendi. Egzersizler boyunca peroneus longus (PL), peroneus brevis (PB), tibialis anterior
(TA), medial gastrocnemius (MG) ve lateral gastrocnemius (LG) kaslarının aktivasyonu
yüzeyel elektromyografi ile değerlendirildi. Yüzey ve egzersiz farklılıklarının kas
aktivasyonunda neden olduğu değişimler “Tekrarlı ölçümler varyans analizi (ANOVA)” ile
incelendi. Çalışma sonucunda SK’de, çok yumuşak zemin üzerinde yapılan TADD
egzersizinin, MG ve LG’un aktivasyonunu arttırmada TBS’den daha etkili olduğu görüldü.
MLAD olan olgularda ise yumuşak ve çok yumuşak zemin üzerinde yapılan TADD
egzersizinin, LG kasının aktivasyonunu arttırmada TBS’den daha etkili olduğu görüldü.
SK’de PB ve GL kaslarının aktivasyonunu arttırmada TADD egzersizinin sert zemin yerine
yumuşak zeminde yapılmasının daha etkili olduğu görüldü. MLAD olan olgularda ise TBS
egzersizinin sert zemin yerine çok yumuşak zemin üzerinde yapılmasının PB, TA ve MG’
de daha fazla kassal aktivasyon artışına neden olmaktadır. Sonuç olarak, MLAD olan
olgularda TADD ve TBS egzersizleri sırasında kullanılan rehabilitasyon materyalinin
sertliğinin değişimi PL’nin kassal aktivasyonunda değişime neden olmamaktadır. Buna ek
olarak, MLAD olan olgularda yumuşak ve çok yumuşak zemin üzerinde yapılan TBS
egzersizinin TA kasını kuvvetlendirmede TADD egzersizinden daha etkilidir.
Anahtar Kelimeler : Medial Longitudinal Ark Düşüklüğü, Kassal Aktivasyon, Tek Bacak
Çömelme, Yüzeyel Elektromyografi, Rehabilitasyon Materyalleri