Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAGİHAN ACET
Danışman: Nevin Aysel Güzel
Özet:
Giriş: Boyun ağrısı gerek propriyosepsiyonda gerekse dengede bozulmalara neden
olmaktadır. Mobilizasyon veya manipülasyon şeklinde uygulanan manuel terapi yöntemleri,
ağrı ve kısıtlılığı gidermekte tedavide sıklıkla tercih edilmektedir. Mevcut çalışmanın amacı
nonspesifik boyun ağrısı olan hastalarda servikal bölgeye uygulanan mobilizasyonun
statik/dinamik denge ve servikal propriyosepsiyona etkisini belirlemektir. Bireyler ve
Yöntem: 95 hasta basit rastgele yöntemle üç gruba ayrıldı. Her gruba 15 seans servikal
bölgeye geleneksel fizyoterapi uygulanırken (Transkutanöz elektrik stimülasyonu ile birlikte
sıcak paket ve ev programı), 2. Gruba ek olarak servikal bölgeye mobilizasyon ve 3. Gruba
ise ek olarak plasebo mobilizasyon uygulandı. Mobilizasyon ve plasebo-mobilizasyon
haftada iki gün olmak kaydı ile toplam 6 seans yapıldı. Tedavi öncesi ve sonrası, statik ve
dinamik denge, servikal propriyosepsiyon, servikal mobilite, ağrı, özür durumu sırasıyla
Kinestetik Beceri Eğitim Sistemi 3000 cihazı, eklem pozisyon hatası testi, Servikal Eklem
Hareket Açıklığı Cihazı, Vizüel Analog Skala, Boyun Özürlülük Sorgulama Anketi ile
değerlendirildi. Bulgular: Statik dengede tedavi sonrası sadece mobilizasyon grubunda
anlamlı fark olmasına rağmen (p<0,05) gruplar arası karşılaştırmada üç grup benzerdi
(p>0,05). Dinamik dengede mobilizasyon ve geleneksel fizyoterapi gruplarında tedavi
sonrası anlamlı farklılık olurken (p<0,05), gruplar arası karşılaştırmada bu iki gruptaki
iyileşme plasebo mobilizasyon grubundan daha fazla idi (p<0,05). Sağ rotasyon yönündeki
propriyosepsiyonda mobilizasyon ve geleneksel fizyoterapi gruplarında anlamlı farklılık
olurken (p<0,05) , gruplar arası karşılaştırmalarda üç grup benzerdi (p>0,05). Sol rotasyon
yönündeki propriyosepsiyonda tedavi sonrası sadece mobilizasyon grubunda anlamlı
farklılık olurken (p>0,05), bu farklılık geleneksel fizyoterapi grubundan daha fazla idi
(p<0,05). Sonuç: Nonspesifik boyun ağrısı olan hastalarda servikal mobilizasyon ağrı,
mobilite ve özürde belirgin ve anlamlı etki sağlarken, denge ve propriyosepsiyona olan etkisi
sınırlıdır
Anahtar kelimeler : Manuel Terapi, Ağrı, Mobilite, Eklem Pozisyon Hissi, Özür