Mesane kanseri prognozunda P53 boyanmasının değeri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 1995

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: M. ZAFER SINIK

Danışman: RAFET TURGUT ALKIBAY

Özet:

ÖZET Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalına 1985 ile 1994 yılları arasında başvuran mesane tümörlü 39 olgu ve bu olgulardan elde edilen 44 patoloji materyalinde D07 monoklonal antikoru ile mutant p53 boyanması araştırılmıştır. Olgularda yaş, cins, sigara öyküsü, tümör şekli ve sayısı, histopatolojik özelliklerden grade, kas tabakası invazyonu, komşu epitel değişiklikleri, vasküler invazyon, nekroz özellikleri ile mutant p53 boyanması arasındaki ilişkisi değerlendirilmiştir. Mutant p53 pozitifliği 44 patoloji materyalinin 8 ( % 18,18 )' inde saptanmıştır. p53 pozitifliği ile yaş, tümör sayısı ve tümör şekli arasında anlamlı ilişki bulunamazken, p53 pozitifliğinin erkeklerde istatistiki olarak daha fazla olduğu görülmüştür. Histopatolojik kriterler ile p53 pozitifliği arasındaki ilişkiye bakıldığında p53 pozitifliği ile grade, kas invazyonu, vasküler invazyon ve nekroz arasında anlamlı ilişki saptanırken komşu epitel değişikliği ile arasında ilişki bulunamamıştır. Histopatolojik kriterlerin de birbirleri ile korele olduğu gözlenmiştir. Mutant p53 pozitifliğinin diğer klasik histopatolojik kriterlere eşdeğer olduğu ve hatta grade' in daha değerli olduğu bulunmuştur. Çalışmamızda sonuç olarak ; parafin bloklarda immünhistokimyasal yöntemlerle belirlenen p53 pozitifliğinin klasik prognostik faktörlere bir üstünlüğünün olmadığı bulunmuştur. p53 pozitifliğinin mesane kanserindeki yerinin belirlenmesi için daha geniş ve prospektif çalışmalara gereksinim olduğu fikrine varılmıştır. 34