Kronik obstrüktif akciğer hastalığında özkıyım düşüncesi ve savunma mekanizmaları ile ilişkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURAK ŞİRİN

Danışman: ÜLKÜ POLAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, Kronik Obstüriktif Akciğer Hastalığı( KOAH) olan hastalarda özkıyım düşüncesi ve savunma mekanizmaları ile olan ilişkisinin incelenmesi amacıyla yapılmış karşılaştırmalı tanımlayıcı-ilişki arayıcı bir çalışmadır. Araştırmanın örneklemini Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Gazi Hastanesi ve Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesine başvuran KOAH hastası ve sağlıklı bireyler olarak toplumdan alınan toplam 108 birey (52 KOAH hastası, 56 sağlıklı birey) oluşturmuştur. Araştırmanın verileri Birey Tanıtım Formu, Koah Değerlendirme Ölçeği (CAT) ,Savunma Biçimleri Testi (SBT-40), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) ile toplanmıştır. Veriler; hasta bireyler ve sağlıklı bireylere yüz yüze uygulanarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; Bağımsız Gruplarda T Testi, Tek Yönlü Varyans Analizi, Mann Whitney U, Kruskal Wallis testi ve Regresyon Analizi kullanılmıştır. Çalışmada, hasta bireylerin yaş ortalaması 57,95±7,65 iken, sağlıklı bireylerin yaş ortalaması 56,86±6,35 bulunmuştur. Hastaların %55,8'i (n=29) KOAH B grubunda (1-2 Evre), %30,8'inin (n=16) ek bir kronik hastalığı olmadığı, %65,4'ünün (n=34) hastaneye düzenli olarak geldiğ, %76,9'unun (n=40) tedaviye uyum gösterdiği belirlenmiştir. Sağlıklı bireylerde matur savunma mekanizmaları, hasta grubunda ise nörotik savunma mekanizmaları toplam puan ortalamaları istatiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0,05). Hastaların intihar olasılığı ölçeği (p=0,001) ve CAT puan ortalamaları (p<0,001) yüksek, sağlıklı bireylerde ise anksiyete puan ortalamaları (p=0,036) istatiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur. Hastaların CAT puan ortalamaları ile depresyon (p<0,01) ve anksiyete (p<0,05) puan ortalamaları arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Ayrıca hastaların depresyon puan ortalamaları ile ilkel savunmalar (p<0,05), umutsuzluk/yalnızlık (p<0,01) ve anksiyete (p<0,01) puan ortalamaları arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur. KOAH B grubu hastalarının öfke/ dürtüsellik ve anksiyete puan ortalamaları, diğer evrelere göre anlamlı düzeyde yüksek olarak saptanmıştır (p=0,035). Bu sonuçlar doğrultusunda; sağlık profesyonellerinin hastaları KOAH tanısı, evresi ve belirtilerine göre ruhsal bozukluklar ve intihar olasılığı açısından izlenmesi önerilmiştir.