Hiperandrojenik kadınlarda lipoprotein lipid değişiklikleri ve kardiyovasküler risk
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1992
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET ERDEM
Danışman: RİFAT HAKKI GÜRSOY
Özet:44 ÖZET: Bu çalışmada hiperandrojenik 24 kadın ile kontrol grubunu oluşturan, düzenli adet gören ve serum androjen düzeyleri normal" sınırlarda olan 18 kadının serum lipoprotein ' konsantrasyonları serum androjen profilleri ile karşılaştırıldı. Bu karşılaştırma hiperandrojenik hastalar arasında PKOS özellikleri gösteren 16 hastadan oluşan ikinci bir alt grup ve bu grup içinden BMI ' lerine göre kontrol grubu ile eş leştirilerek oluşturulan üçüncü bir alt grup ile de tekrarlandı. Bütün ölçümler siklusun proliferatif fazında yapıldı. Kontrol grubunu oluşturan kadınlar hiperandrojenik hastalara göre daha yaşlı ( 30.2 ±5.1' e karşı 23.9 ± 5.2, p 0.05). Serum lipoprotein lipid konsantrasyonları ile ST arasında korelasyon gözlenmezken, DHEA-S konsantrasyonlarının T. Kol. ve LDL ile olan korelasyonu istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Vücut ağırlığının ve BMI' in etkisi düzeltildiğinde yine sadece DHEA-S düzeyleri ile T Kol. ve LDL arasındaki korelasyonlar istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p<0.05). Bu bulgular hiperandrojenik kadınlarda gözlenen lipoprotein lipid değişikliklerinin androjen yüksekliği ile açıklanamayacağını göstermektedir. Serum lipoprotein lipid düzeylerini etkileyebilecek faktörlerden yaş ve vücut ağırlığı gözönüne alındığında, kontrol grubunda yaş HDL, TG ve VLDL ile vücut ağırlığı ve / veya BMI 'de bütün lipoprotein lipid parametreleri ile anlamlı korelasyon gösterirken (p<0.05), hiperandrojenik grupta vücut ağırlığı sadece46 KOL / HDL ve LDL / HDL oranları ile, yaş ise sadece TG ve VLDL ile anlamlı korele olduğu gözlendi. Bu bulgular hiperandrojenik kadınlarda lipoprotein lipidlerde ortaya çıkan değişikliklerin yaş veya vücut ağırlığındaki değişmeler ile açıklanamayacağını göstermektedir. Bu bulgular hiperandrojenik kadınlarda erkek tipinde lipid değişikliklerinin olabileceğini desteklemektedir. Bu kadınlar potansiyel olarak artmış bir ateroskl erotik kalp hastalığı riski altındadır.