Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERPİL MÜGE DEĞER
Danışman: MEHMET AKİF ÖZTÜRK
Özet:Ailevi Akdeniz Atesi ülkemizde sık rastlanan bir hastalıktır. Emosyonel ve fiziksel streslerin AAA’den atakları tetiklendiğini ve/veya atakların kontrolünü güçlestirdiği bilinmektedir. Ancak depresyon ile AAA iliskisi bugüne kadar arastırılmamıs, AAA’nin kisilerin hayat kalitesi üzerine olan etkisi yeterince incelenmemistir. Bu çalısmamızda AAA olan hastalarda duygudurumlarının ve yasam kalitelerinin değerlendirilmesi amaçlanmıstır. Çalısmamıza AAA tanısı almıs 90 hasta ve hiçbir kronik hastalığı olmayan 67 sağlıklı birey dahil edilmistir. Bu kisilere depresyon ve anksiyete yönünden riski belirlemek amaçlı, 21 soruluk BDE, 14 soruluk HAD ve 11 ana soruluk KF-36 yasam standartları değerlendirme ölçeği testleri uygulanmıstır. Bulguların analizinde, sağlıklı kontrol grubuna göre, AAA hastalarının daha fazla depresif ve anksiyete gibi psikiyatrik bulgulara sahip olduğu ve KF-36 ölçeğine göre yasam kalitelerinin daha olumsuz yönde etkilendiği görülmüstür. Alt grup incelemelerinde, kolsisine dirençli hastalarda bahsedilen hayat kalite ve depresyon ölçeklerinin belirgin olarak bozuk olduğu, tedavi ile atakları kontrol altında olan kisilerde ise bu ölçeklerin sağlıklı kontrollere göre kıyas edilebilir düzeylerde olduğu saptanmıstır. Sonuç olarak, bu çalısmamızda kolsisin dirençli olan AAA olgularında depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik bozukluklara eğilim olduğunu, bu hastaların hayat kalitelerinin daha düsük olduğunu gösterdik. Efektif kolsisin tedavisi, muhtemelen inflamatuvar kaskadı da baskılayarak, bu olumsuz bulguları normallestirmektedir. Bizim bulgularımız, kolsisin dirençli AAA hastalarına komorbidite olarak depresyonun eslik edebileceğini, bu hastalarda profesyonel bir yardım amacı ile psikiyatri konsültasyonunun faydalı olabileceğini göstermektedir.