Over kenserli hastalarda serum matriks metalloproteinaz-2 ve 7 düzeylerinin klinik önemi

AYLA AÇAR

Over kenserli hastalarda serum matriks metalloproteinaz-2 ve 7 düzeylerinin klinik önemi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2004

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYLA AÇAR

Danışman: MEHMET ANIL ONAN

Özet:

-66 VII. ÖZET Tümör invazyon ve metastazında ekstrasellüler matriksin parçalanması önemli bir basamaktır. Bu parçalanma sürecinde rolü olduğu düşünülen enzim gruplarından birisi de MMP'lerdir. Birçok kanser türünde MMP'lerin tümör agresi vitesi ve kötü prognozla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada over kanserinde tümör prognozunu tahmin etmeyi amaçlayarak, 30 malign over tümörlü olgu, 10 benign over patolojisi olan olgu ve 30 kontrol grubu olmak üzere 70 olgunun serum total MMP-2 ve total MMP-7 düzeyleri ELISA yöntemi ile çalışıldı. Aynı zamanda malign vakalarda preoperatif ve postopetatif değerler karşılaştırıldı. Sonuçlar ng/ml cinsinden verildi. Malign over tümörü olan grupta ortalama yaş 56,2 (18-84) yıl idi.. Ortalama serum MMP-2 düzeyi malign grupta (227,5 l±9,91ng/ml) kontrol grubundan (279,12 ± 73,75 ng/ml) anlamlı olarak düşük bulundu (p =0,0001). Ortalama serum MMP-7 düzeyleri açısından ise malign grupta (10,24 ± 1,35 ng/ml) kontrol grubundan (3,29 ± 1,64 ng/ml) anlamlı olacak şekilde yüksekti (p=0,0001). Preoperatif MMP-7 düzeyinin ise postoperatif dönemde anlamlı olarak düştüğü tespit edildi (p=0,005). Epitelyal grupta serum MMP-7 düzeyinin germ hücreli gruptan anlamlı şekilde yüksek olduğu (p=0,028), evre I-in arasında (p=0,047); evre I~rV arasında (p=0,041) olacak şeklinde evre ilerledikçe MMP-7 seviyelerinin yükseldiği ve lenf nodu metastazı olan grupta (p=0,035) anlamlı şekilde yüksek olduğu tespit edildi. Bu bilgiler ışığında over karsinomu prognozunu tahmin etmeye yönelik serum MMP-2 düzeylerinin pek fayda sağlamayacağı buna karşın serum MMP-7 düzeylerinin tümör yaygınlığım tespit etmede yardımcı bir parametre olarak kullanılabileceği söylenebilir. Ancak her iki görüşü de destekleyecek ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.