Baş-boyun kanserli hastalarda radyoterapiye bağlı ağız kuruluğunun önlenmesinde amifostinin yeri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2002

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BİLGEHAN KARADAYI

Danışman: MÜGE AKMANSU

Özet:

50 VI- ÖZET Baş-boyun yassı hücreli kanserlerin tedavisinde radyoterapi etkin olarak kullanılmaktadır ve yoğunlaştırılmış tedavilerde artışla birlikte tedavi toksisiteleri de artmaktadır. Ağız kuruluğu bu grup hastalarda tedavi sonrası dönemde en sık bildirilen şikayettir ve diş çürükleri ile birlikte yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler. Günümüzde ağız kuruluğu yan etkisinin önlenmesinde hücre koruyucu amifostin yeni bir ilaç grubunun ilk üyesi olarak kullanıma girmiştir. Biz de ilacın radyoterapi uygulanan baş-boyun kanserli hastalarda tükürük bezini korumadaki etkinliğini dinamik niceliksel tükürük bezi sintigrafisi ile prospektif randomize olmayan bir çalışma ile test etmek ve kullanılabilirliğini değerlendirmek istedik. Kontrol grubunda 10 ve amifostin grubunda 13 hastanın verilerine göre amifostin radyoterapi sonunda değil fakat radyoterapi sonrası 3. ayda tükürük miktarındaki azalmayı engellemektedir. Niceliksel sintigrafik değerlerden salım oram sonuçları ise istatistiksel anlamlı bir etkinliği gösterememiştir fakat submandibüler bez salım oranlarında tükürük miktarına paralel olarak böyle bir eğilimden bahsedilebilir. Daha fazla sayıda hasta ve daha uzun takip süresinde daha güçlü sonuçlara ulaşılabilir.