Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ODYOLOJİ VE KONUŞMA SES BOZUKLUKLARI PROGRAMI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF TUNÇ SONĞUR
Danışman: Metin Yılmaz
Özet:
Çalışmanın ana amacı romatoid artrit hastalığı olan bireylerde disfoni şikâyetinin ve
hastalık aktivitesinin sese etkisinin objektif ve subjektif yöntemlerle belirlenmesidir.
İkincil olarak ise romatoid artritli bireylerde depresyonun disfoniye etkisinin
saptanmasıdır. Çalışmaya 18-65 yaş aralığında toplam 80 birey (38 romatoid artritli, 42
sağlıklı gönüllü) dâhil edilmiştir. Çalışmada katılımcıların subjektif ses şikâyeti
sorgulanarak, sesin yaşam kalitesine etkisini değerlendirmek amacıylaSes Handikap
Endeksi-10(SHE-10) uygulanmıştır. Çalışma grubundaki 38 romatoid artritli bireye
videolaringoskopik değerlendirme yapılarak larengeal bulguları değerlendirilmiştir.
Çalışma ve kontrol grubundaki bireylerde objektif disfoni varlığını değerlendirmek
amacıyla maksimum fonasyon süresi(MFS) ölçümleri ve akustik ses analizi
yapılmıştır.Disease Activity Score-28(DAS28) ölçeği kullanılarak romatoid artritli
bireylerin hastalık aktivitesi belirlenmiştir. Ayrıca tüm katılımcıların depresyon belirtilerini
değerlendirmek amacıylaBeck Depresyon Envanteri(BDE) uygulanmıştır. Hastalık
aktivitesi ve depresyonun disfoni üzerindeki etkisini belirlemek amacıyla akustik ses
analizi yapılmıştır. Yapılan değerlendirme sonuçlarına göre romatoid artritli bireylerde
larengeal değişiklik oranı %42,1 olarak bulunmuştur. Çalışma grubundaki katılımcılarda
MFS’nin kontrol grubuna göre daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0,05). Çalışmamızda
romatoid artritli bireylerin disfoni şikâyeti SHE-10’a göre %15,8 olarak bulunmuştur.
Çalışma ve kontrol grubundaki erkek katılımcıları objektif ses analizi sonuçlarında jlocal
ve jrap parametreleri istatistiksel olarak anlamlı, jppq ve jabs parametreleri ise klinik
olarak anlamlı bulunmuştur. DAS28’e göre remisyon döneminde olan romatoid artritli
katılımcılarda jitter parametrelerinin aktif dönemdeki katılımcılara göre arttığı
bulunmuştur. Çalışma grubundaki katılımcıların %15,8’inde depresyon belirtileri olduğu
ancak akustik ses parametreleri ile ilişkili olmadığı belirlenmiştir. Elde edilen bulgulara
göre romatoid artritli bireylerde disfoni şikâyetinin kontrol grubuna göre daha yüksek
olduğu ve akustik ses analizi bulgularına göre romatoid artritli erkek bireylerin daha fazla
etkilendiği saptanmıştır. Romatoid artritli bireylerde depresyon ve disfoni arasında ilişki
bulunamamıştır.
Anahtar Kelimeler : Romatoid artrit, ses, disfoni, akustik analiz, DAS28