Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEMRA YILMAZ
Özet:
Bu çalışmanın amacı, periferik nöropatiyi düşündüren semptom, klinik ve elektrofizyolojik bulgusu olmayan Parkinson hastalarında görülen rijidite, bradikinezi/akinezi ve tremor bulguları ile ilişkili sinir iletim anormalliği ya da kompresyon nöropatisinin varlığı ve sıklığında artış olup olmadığını değerlendirmektir. Bu çalışmada; Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Hareket Bozuklukları Polikliniği’ne başvuran, yaş ortalaması 63,9 olan (14 kadın, 16 erkek) 30 Parkinson hastası ve yaş ortalaması 59,8 olan (13 kadın, 17 erkek) 30 sağlıklı kontrol değerlendirilmiştir. Hasta ve kontrol grubunda bir üst ekstremite, bir alt ekstremitede olmak üzere perferik sinir iletimleri çalışılmıştır. Parkinson hastalarında median sinir bilek-dirsek segmenti ve sural sinir BSAP amplitüdü ile peroneal sinir BKAP amplitüdü küçülmüş olarak bulunmuştur (p<0,05). Tremoru belirgin hastalarda median sinir bilek-dirsek segmentinde, akinetik-rijit hastalarda ise avuç içi-bilek segmentinde BSAP amplitüdünde küçülme saptanmıştır. Ayrıca akinetik-rijit hastalarda peroneal sinir bilek-fibula başı segmenti motor iletim hızı yavaşlamış olarak bulunmuştur (p<0,05). Hastaların bradikinezi düzeyi arttıkça, peroneal sinir motor iletim hızı azalma eğilimi göstermiştir (r=-0,461, p<0,05). Anormal sinir iletim bulgusu olan hasta sayısı tremor veya akinezi/rijidite baskın gruplar arasında farklılık göstermemiştir(p>0,05). Yine bu değerler ile hastalık süreleri arasında bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç olarak, Parkinson hastalarında kompresyon nöropatisi gelişme olasılığı sağlıklı bireylerden farklı bulunmamıştır. Parkinson hastalığının alt tiplerine göre de sinir iletim bozukluğu yönünden fark saptanmamıştır.