Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Çağrı Gazioğlu
Danışman: SEVİL AKKAYA
Özet:Akkaya vertikal protraksiyon apareyi (AVPA), konvansiyonel protraksiyon apareylerinin istenmeyen yan etkilerini elimine etmek için geliştirilen ortopedik bir aygıttır. Bu apareyin kullanımı ile iskeletsel açık kapanış ve sınıf III maloklüzyona sahip vakaların tedavisinde başarılı iskeletsel ve dental sonuçlar elde edilebilmektedir. Bu prospektif klinik çalışmanın amacı; iskeletsel ankrajla birlikte kullanılan AVPA nın dentofasiyal etkilerini değerlendirmektir. Bu amaç doğrultusunda prepubertal ve pubertal büyüme atılım dönemlerinde olan 34 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Uygulama grubunda yer alan normal ya da yüksek açılı iskeletsel sınıf III maloklüzyona sahip 17 bireye (12 kız, 5 erkek) (ortalama kronolojik yaş 10,28 yıl) iskeletsel ankrajla AVPA uygulanmıştır. Uygulamanın sonuçları tedavi edilmemiş normal ya da yüksek açılı iskeletsel sınıf III maloklüzyona sahip 17 bireyle (11 kız, 6 erkek) (ortalama kronolojik yaş 9,41 yıl) karşılaştırılmıştır. İskeletsel ankraj amacıyla bu çalışmanın araştırıcıları tarafından tasarlanan mini plaklar tecrübeli bir cerrah tarafından anterior nasal spinanın sağına ve soluna yerleştirilmiştir. Her iki gruptan uygulama/gözlem başı ve sonunda elde edilen radyografiler üzerinde çizim ve ölçümler yapılmış çakıştırmalar da T-‐W yöntemi kullanılarak gerçekleştirilmiştir. İstatistiksel olarak Student s paired sample t-‐testi , Wilcoxon testi , Student s independent sample t-‐testi ve Mann-‐Whitney U testi ile analiz edilmiştir. Bu tedavi protokolünün sonucunda maksilla 3,3 mm ileri doğru büyüme gösterirken hafif anterior rotasyon meydana gelmiştir. Gonial açı ve mandibular düzlem açısı, istatistiksel olarak anlamlı miktarda azalmıştır. Maksiller keser dişlerin protrüzyonu, maksiller molar dişlerin mezializasyonu ve ekstrüzyonu elimine edilmiştir. Alt keser dişlerde retrüzyon meydana gelmiştir. Maksillomandibular ilişki ve yumuşak doku profili önemli derecede iyileşmiştir.İskeletsel ankrajlı AVPA uygulaması ile konvansiyonel protraksiyon tedavilerinin iskeletsel ve dental yan etkileri önemli ölçüde elimine edilirken,aynı zamanda vertikal kontrol sağlanmıştır.