Primer siliyer diskinezili çocukların solunum kas kuvveti, egzersiz kapasitesi ve fiziksel aktivite düzeylerinin sağlıklı çocuklarla karşılaştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE FIRAT

Danışman: Meral Boşnak Güçlü

Özet:

Primer siliyer diskinezi (PSD) anormal siliyer hareket ve bozulmuş mukosiliyer temizlenme ile karakterize otozomal resesif geçişli bir hastalıktır. Literatürde PSD li çocukların solunum kas kuvveti, egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite düzeyi, solunum fonksiyonları, solunum kas enduransı, öksürük ve periferik kas kuvveti, postür, depresyon ve yaşam kalitesini değerlendiren çalışma yoktur. Bu çalışmanın amacı PSD li ve sağlıklı çocuklarda bu parametreleri karşılaştırmaktır. Yirmi yedi PSD li ve 28 sağlıklı çocuk dahil edildi. Solunum kas kuvveti (ağız basınç ölçüm cihazı), egzersiz kapasitesi (6-DYT, 3-DBT), fiziksel aktivite düzeyi (metabolik holter), solunum fonksiyonları (spirometre), solunum kas enduransı (artan eşik yükleme) öksürük kuvveti (PEFmetre), periferik kas kuvveti (dinamometre), postür (form), depresyon (ÇDÖ) ve yaşam kalitesi (PSD-YKÖ) değerlendirildi. Hastaların MİP, 6-DYT(m), 6-DYT(%), 3-DBT basamak sayısı, toplam enerji harcaması, FEV1(L), FVC(L), FEV1/FVC, PEF(L), FEF%25-75(L) ve FEF%25-75(%), solunum kas enduransı, öksürük, diz ekstansörleri ve el kavrama kuvveti, PSD li çocukların (6-12y) fiziksel fonksiyon, üst, alt solunum ve duyma semptomları, tedavi alt ölçek puanları sağlıklılardan istatiksel anlamlı olarak düşüktü; postür ve depresyon puanları yüksekti (p<0,05). Grupların MİP(%) ve MEP(%), aktif enerji harcaması ve fiziksel aktivite süresi, ortalamaMET, adım sayısı, FEV1(%), FVC(%), PEF(%), omuz abduktörleri ve dirsek fleksörleri kuvveti, (6-12y) çocukların PSD-YKÖ diğer, (13-17y) çocukların tüm alt ölçek puanları benzerdi (p>0,05). PSD li hastaların solunum kas kuvveti ve enduransı, aerobik ve anaerobik egzersiz kapasitesi, toplam enerji harcaması, solunum fonksiyonları, öksürük ve periferik kas kuvveti, yaşam kalitesi azalmış ve postürleri kötüleşmiş, depresyonları artmıştı. Hastalar pulmoner rehabilitasyon programlarına dahil edilmelidir.