Organ Transplantasyonunda Kullanılan Htk (Histidin Triptofan Ketoglutarat) Solüsyonuna Eklenen Asetil L-Karnitinin Uterustaki Fibrozise Etkileri


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Doğa Doğru

Danışman: GÜLNUR TAKE KAPLANOĞLU

Özet:

Günümüzde uterus faktörlü infertil olan kadınlarda uterus transplantasyonu fertilite için alternatif olarak görülmektedir. Organ transplantasyonlarında organın vücuttan çıkartılması, korunması ve nakledilmesi sırasında organ yapısında bazı değişiklikler meydana gelebilir. Donör organın alıcıya nakledilene kadar geçen sürede, canlılığını ve metabolizmasını korumak ve nakilden sonrada iskemi-reperfüzyon hasarını azaltmak için kullanılan bir takım koruma solüsyonları geliştirilmiştir. Bu çalışmada, koruma solüsyonlarından Histidin Triptofan Ketoglutarat (HTK) içerisine eklenen antioksidan ajan acetyl L-carnitinin uterus dokusunda meydana gelebilecek olan fibrozis üzerindeki koruyucu etkisi araştırılmıştır. Bu çalışma Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deneysel Araştırma Merkezinde gerçekleştirildi. Çalışmada lisanslı Saki YENİLLİ Deney Hayvanları Üretim Laboratuvarı ndan sağlanan Wistar Albino cinsi, 200-250 gram ağırlığında 24 adet, dişi sıçanlar kullanıldı. Çalışmada kullanılan sıçanlar rastgele 4 gruba ayrıldı. Uterinal siklus evreleri göz önüne alınmadan randomize çalışıldı, siklik değişiklikler bulgulara yansıtılmamış, ancak deney prosedürünü ilgilendiren sonuçlar değerlendirmeye alınmııştır. 1. gruptaki uteruslar 4 saat boyunca 4oC lik soğuk periyodunda yalın HTK çözeltisinde bekletildi. 2. gruptaki uteruslar 4 saat boyunca 4oC de HTK + acetyl L-Carnitin solüsyonunda bekletildi. 3. gruptaki uteruslar 24 saat boyunca 4oC de yalın HTK çözeltisinde bekletildi. 4. gruptaki uteruslar 24 saat boyunca 4oC de HTK + acetyl L-Carnitin solüsyonunda bekletildi. Alınan dokuları incelemek için dokular tespit (fiksasyon), suyunu alma (dehidratasyon), saydamlaştırma, parafinle muamele (parafinizasyon), blok hazırlama, kesit hazırlama ve boyama aşamalarından geçirildi. Elde edilen dokuları histomorfolojik olarak değerlendirmek için Masson trikrom boyaması ve fibronektin tutulumunu belirlemek için ise immunohistokimyasal boyamalar yapıldı. Masson trikrom boyaması değerlendirmeleri sonucunda lamina propriya bağ doku içeriğinin en iyi 4 saatlik HTK + Acetyl L-carnitin grubunda korunabildiği sonucuna varıldı. İmmunohistokimyasal değerlendirme sonucunda ise uterus bazal membran yapılarının en iyi 4 saatlik HTK+ Acetyl L-carnitin grubunda korunduğu gözlendi. Sonuç olarak 4 saatlik Acetyl L-carnitin eklenmiş uygulamanın uterus dokusunun normal histolojik yapısının korunmasında en uygun seçenek olabileceği kanısına varıldı.