Çocukluk çağı epilepsilerinin yaşam kalitesi üzerindeki etkilerinin incelenmesi, epileptik değişkenler, zeka, kaygı ve depresyon skorları ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2002
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALPASLAN TÜRK
Danışman: KIVILCIM GÜCÜYENER
Özet:ÖZET Çocukluk çağında sık rastlanan kronik hastalıklardan biri olan epilepsinin tanı ve tedavisindeki önemli aşamalara rağmen, hala epilepsili çocukların yaşam kalitesini arttırmak önemli bir sorunu teşkil etmektedir. Bu konuda literatürde sınırlı sayıda çalışma olup, ülkemizde bu konuyla ilgili bir çalışma yoktur. Biz bu çalışmada Çocukluk Çağı Epilepsilerinin Yaşam kalitesi üzerindeki etkileri ve bu etkiye katkıda bulunabilecek parametreler olan: Epileptik değişkenlerin, zeka kaygı ve depresyon skorlarının yaşam kalitesi ile olan ilişkilerini üç ayrı ölçekle birer ay ara ile iki kez uygulamak suretiyle belirlemeye çalıştık Çıkan sonuçları da ölçeklerin kendi içlerinde ve birbirleriyle karşılaştırarak her üç ölçeğinde güvenilir ve tutarlılığının istatistiksel olarak anlamlı olduğunu gösterdik. Ölçekler ve aralarındaki istatistiksel anlamlılıktan dolayı bu çalışmada sadece YKÖ 49-1 'e ait sonuçlar vardır. Diğer YKÖ anket soru kağıtlarıyla da aynı sonuçlara ulaşılabileceğini düşünmekteyiz. I$u üç ölçekten hangisinin tercih edileceği konusundaki yorumumuz ise; Kullanıcının analiz Ve bulgular bölümündeki sonuçları karşılaştırarak sağlıklı bir karar verebileceğidir. Ama şunu belirtebiliriz: Epilepsi Yaşam Kalitesi 49 ve Epilepsi Yaşam Kalitesi 10'luk soru kağıtlardan herhangi birinin birlikte uygulanması düşünüldüğünde, YKÖ 49 soru kağıdı ile tutarlılığı yüksek olan YKÖ 10-B soru kağıdı tercih edilebilir. YKÖ 49-1 'e etki eden parametrelerden; Epilepsi nedeniyle hastalıklarının bir döneminde hastaneye yatarak izlenmiş olan hastalarda, yaş grupları içersinde daha ileri yaşlarda, sosyo ekonomik düzey düşüklüğünde,nöbet sıklığı yüksek olanlar da, antiepileptik ilaçlarla ilgili olarak; uzun süreli, çoklu ilaç kullanımında ve yan etki varlığında,zeka seviyesi düşük olanlarda, kaygı depresyon varlığında yaşam kalitesi planlarında bir düşüş sözkonusu olmakla birlikte istatistiksel bir anlamlılık tesbit edilmemiştir (p>0.05).Öte yandan nöbetleri 5 yaşın altında başlayan, epilepsi türü olarak semptomatik jeneralize tipte epilepsisi çocuklarda istatistiksel anlamda yaşam kalitesinin düşük olduğu tesbit edilmiştir (p<0.05). Zeka düzeyinin epileptik parametrelerle ilişkisi konusunda da özetle söyleyeceğimiz, efilepsi türlerinden altta organik patoloji bulunduranlar, erken başlangıçlı ve uzun süreli dolayısıyla antiepileptik ilaç kullanım süresi fazla olanlarda zeka seviyesi genellikle düşüktür. Erkek-kız cinsiyet farklılığı belirgin değildir. 60