OTİZM SPEKTRUM BOZUKLUĞUNDA SERUM CD163, YKL-40 ve VILIP-1 DÜZEYLERİ: HASTALIK ŞİDDETİ VE DİL BİLİŞSEL GELİŞİM İLE İLİŞKİSİ

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, ÇOCUK RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SAMET CAN DEMİRCİ

Danışman: Elvan İşeri

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Nöroinflamasyon ve nöron hasarıyla ilişkili olduğu düşünülen CD163, YKL-40 ve VILIP-1 düzeyleri, nöroinflamatuar süreçlerin etkin olduğu birçok hastalıkta çalışılmıştır. OSB etiyopatogenezini araştıran bu çalışmada, OSB grubu ile sağlıklı kontrol grubunun serum CD163, YKL-40 ve VILIP düzeylerinin karşılaştırılması ve bu belirteçlerin OSB şiddeti ve dil gelişim düzeyiyle ilişkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Gazi Üniversitesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'na başvuran DSM-5 kriterlerine göre OSB tanısı konulmuş 0-6 yaş arası 40 hasta ile yaşları bakımından benzer 40 sağlıklı kontrol çalışmaya dâhil edilmiştir. OSB grubundaki çocuklara ÇODÖ, ODÖ ve AGTE uygulanmıştır. Hasta ve kontrol grubundan kan örnekleri alınarak CD163, YKL-40 ve VILIP-1 düzeyleri ölçülmüş ve karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda OSB grubuyla kontrol grubu karşılaştırıldığında, serum VILIP-1 düzeyleri OSB grubunda anlamlı olarak yüksek saptanmışken serum CD163 ve YKL-40 düzeyleri açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ağır şiddette OSB'si olan grupla kontrol grubu karşılaştırıldığında, serum CD163 ve YKL-40 düzeyleri ağır şiddette OSB'si olan grupta anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. OSB grubunda ÇODÖ puanlarıyla VILIP-1 düzeyleri arasındaki ilişki anlamlı bulunmamış olup CD163 ve YKL-40 düzeyleriyle OSB şiddeti arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Dil gelişim düzeyini gösteren ODÖ verileriyle CD163 ve YKL-40 düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Bununla birlikte, dil gelişim düzeyleriyle VILIP-1 düzeyleri arasında negatif korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Nöron hasarıyla ilişkili olduğu düşünülen VILIP-1 düzeylerinin OSB grubunda anlamlı olarak yüksek saptanmış olması ve dil bilişsel gelişim düzeyleriyle negatif korelasyon göstermesi, OSB etiyolojisinde rolü olduğu düşünülen nöron hasarı bulgularını desteklemektedir. OSB şiddetiyle CD163 ve YKL-40 seviyeleri arasında pozitif korelasyon saptanması OSB etiyolojisinde nöroinflamasyonun rolü olduğunu düşündürmüştür.