Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KAMİLE UZUN AKKAYA
Danışman: Bülent Elbasan
Özet:
Bu çalışma serebral palsili (SP) çocuklarda alt ekstremite duyusunun değerlendirilmesi ve
duyusal değişikliklerin denge ve yürüyüş parametreleri üzerindeki etkilerini incelemek
amacıyla planlandı. Çalışmaya 5-18 yaşları arasında değişen 15 sağlıklı, 15 unilateral
etkilenimli ve 15 bilateral etkilenimli, kaba motor fonksiyon sınıflama sistemine göre I ve
II seviyelerinde bağımsız yürüyebilen spastik tip SP’li toplam 45 çocuk dâhil edildi.
Çocukların demografik bilgileri kaydedildikten sonra taktil duyu, vibrasyon duyusu, iki
nokta ayrımı, propriosepsiyon duyusu, denge, süreli kalk yürü testi, yürüyüş ve ayaktaki
yük dağılımı değerlendirmeleri yapıldı. Denge değerlendirmesi için Berg Denge Ölçeği
(BDÖ), yürüyüş değerlendirmesi için Edinburgh Görsel Yürüme Analizi (EGYA)
kullanıldı. Yük dağılımı için statik ve dinamik pedobarografik analizler yapıldı. Duyu
değerlendirmeleri ile denge, yürüyüş ve yük dağılımı analizlerinin arasındaki ilişki
incelendi. Çalışmanın sonucunda SP’li çocuklarda alt ekstremite taktil, iki nokta ayrımı ve
proprioseptif duyularında yetersizlikler olduğu tespit edildi (p<0.05). Taktil duyu ve iki
nokta ayrımı duyusu unilateral ve bilateral etkilenimli çocuklarda benzerken, proprioseptif
duyu bilateral etkilenimli çocuklarda daha kötüydü. SP’li çocuklarda duyu bozukluğu ile
denge ve yürüyüş arasındaki ilişki incelendiğinde, taktil duyu kaybının yürüyüş bozukluğu,
ayaktaki yük dağılımı ve statik basınç ile ilişkili olduğu bulundu (p<0.05). SP’li çocukların
rehabilitasyonunda yürüyüş eğitimine temel olabilecek duyusal değerlendirmelerin
yapılması ve müdahale programlarında eksik görülen parametrelerle ilgili desteğin
verilmesi yürüyüş ve denge parametrelerinde olumlu etki oluşturabileceği sonucuna
varıldı.
Anahtar Kelimeler : Serebral palsi, duyu değerlendirmesi, denge, yürüyüş