Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Dr. Kıvanç Şeref
Danışman: KAAN SÖNMEZ
Özet:Kaza ile kostik madde alımı çocularda ciddi özofageal striktürün en sık nedenidir. Bu çalışmanın amacı Contractubex’in koroziv özofageal yanık sonrası oluşan striktür oluşumunu engellemedeki etkinliği belirlemektir. Yirmidört sıçan 4 gruba bölündü. 1ml %10 sodyum NaOH solüsyonu izole edilmiş özofageal segmente verilip 3 dakika beklenerek standart özofagus hasar modeli oluşturuldu. Grup K’da yanık modeli oluşturulmadı ve tedavi verilmedi. Grup Y’de (özofageal yanık) yanık modeli oluşturuldu. Grup T1 ve Grup T2’de yanık modeli oluşturularak sırasıyla 100/mg/gün ve 200 mg/gün Contractubex® 4 hafta boyunca özofagus girişinden gavaj ile verildi. Tedavi etkinliği 4 hafta sonra Sİ, histopatolojik hasar skorlaması, dokuda HP tespiti ve sıçanların deney önce ve sonrası ağırlık ölçümüyle değerlendirildi. Ortalama Sİ değerleri Grup Y ile karşılaştırıldığında Grup T1 ve T2’de daha düşüktü (sırasıyla p = 0,0082, 0,0046). HP değerleri Grup Y ile karşılaştırıldığında Grup T1 ve T2’nin değerlerine göre yüksek olduğu görüldü ve istatistiksel olarak anlamlı bulundu (sırasıyla p = 0,0077, 0,0016). Histopatolojik hasar skorlaması değerlendirildiğinde Grup K kadar anlamlı olmasa da tedavi gruplarının kollajen depozisyonu, mukozal ve submukozal hasar Grup Y’ye göre düşüktü (sırasıyla p = 0,0059, 0,0002). Sonuçlar Grup T1 ve T2 arasında benzer olduğu için tedavinin dozdan bağımsız olduğu düşünüldü. Grup K kadar olmasa da yanık grubuna göre tedavi gruplarının kilo alımının arttığı gözlendi. Deneysel olarak ratlarda korozif özofageal yanıklarının tedavisinde ilk kez kullanılan Contractubex® antioksidan, antienflamatuar, yara iyileştirici, fibroblast oluşumunu inhibe edici etkileri ile 66 tedavi gruplarında yanık grubuna göre hidroksiprolin düzeylerini düşürerek, histopatalojik hasarlanmayı azaltarak ve belirgin stenozu önleyerek darlığı azaltıcı etki göstermiştir.