İskeletsel 2. sınıf yüksek açılı vakalarda jasper jumper ve modifiye MAD IV apareyi uygulamalarının dentofasiyal yapılara etkileri
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALAATTİN KEYKUBAT
Danışman: ALİME SEMA YÜKSEL
Özet:115- OZET Bu çalışma; geç karışık ve erken daimi dişlenme dönemlerindeki, iskeletsel Sınıf n, Bölüm 1 maloklüzyona sahip, yüksek açılı bireylere uygulanan Jasper Jumper ve Modifiye MAD IV apareylerinin Dentofasiyal yapılara etkilerini incelemek amacıyla yapılmıştır. Çalışmanın materyalim, Sınıf ü, Bölüm 1 maloklüzyona sahip, yüksek açılı 23 bireyden, uygulama başı ve sonlarında alınan lateral sefalometrik ve el-bilek radyografileri oluşturmaktadır. Araştırma kapsamına alınan bireylerden 12 si, büyüme ve gelişimin etkilerini tespit etmek amacıyla, hiç bir ortodontik ve ortopedik uygulama yapılmadan, ortalama 8.5 ay süreyle gözlenmiştir. Bu şekilde oluşturulan kontrol grubunun kronolojik yaş ortalaması 10 yıl 6 ay olarak tespit edilmiştir. Gözlem süresi sonunda, araştırma kapsamına alınan 23 birey, ANB, SN/GoGn açılan, iskelet yaşlan, overjet ve overbite miktarları bakımından eşleştirilerek 2 tedavi grubu oluşturulmuştur. Birinci tedavi grubunda, kronolojik yaş ortalaması 12 yıl 6 ay olan, 12 bireye ortalama 5 ay süreyle Jasper Jumper apareyi uygulanmıştır. İkinci tedavi grubunda, kronolojik yaş ortalaması 11 yıl 10 ay olan 11 bireye ise ortalama 10.8 ay süreyle Modifiye MAD IV apareyi uygulanmıştır. RMO Joe Version 32 paket programı kullanılarak ve total ve lokal çakıştırmalar yapılarak lateral sefalometrik filmlerden 64 parametre değerlendirilmiştir. Grup içi karşılaştırmaların istsatistiksel değerlendirmeleri yapılırken Eşleştirilmiş-t testi kullanılırken, gruplar arası farkların istsatistiksel değerlendirmeleri yapılırken varyans analizi yapılmıştır. Her iki grupta da çeneler arası sagittal ilişkinin sağlanmasında başarılı sonuçlar elde edilmiştir. Bununla birlikte, Modifiye MAD IV apareyinin mandibulaya etkisi, Jasper Jumper apareyine göre daha fazla bulunmuştur.116 Jasper Jumper apareyi, üst molar distalizasyonunda, intrüzyonunda ve alt keser protrüzyonunda Modifiye MAD IV apareyine göre daha etkili olmuştur. Birinci tedavi (J.J) grubunda mandibulada posterior rotasyon gözlenmezken İkinci tedavi (M.MAD IV) grubunda mandibulada anterior rotasyon görülmüştür. Jasper Jumper uygulaması sonucunda, % 35 iskeletsel, % 65 dişsel etkiler gözlenirken, Modifiye MAD IV apareyi uygulamasıyla, % 70 iskeletsel, % 30 dişsel etkiler bulunmuştur.