Doğumun üçüncü evresinde uygulanan tensel temasın, plasentanın ayrılma süresi, annenin oksitosin ve ağrı düzeyine olan etkisi

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Öğrenci: ZEKİYE TURAN

Danışman: AYTEN ŞENTÜRK ERENEL

Özet:

Bu araştırma, doğum eyleminin 3. evresinde uygulanan tensel temasın plasenta ayrılma süresi ve annenin ağrı düzeyine etkilerini saptamak amacı ile randomize kontrollü deneysel olarak yapılmıştır. Çalışmanın uygulaması bir kamu hastanesinin doğumhane biriminde yapılmıştır. Araştırma için gerekli kurum izni ve etik kurul onayı alınmıştır. Örneklemi 32 si deney 32 si kontrol grubuna randomize olarak seçilen toplam 64 kadın oluşturmuştur. Veriler; Bilgi Toplama Formu, Görsel Kıyaslama Ölçeği (Visüel Analog Skalası / VAS), Plasentanın Ayrılma Süresi ve Durumunu Tespit Formu ve üçüncü evrenin 1. ve 30. dakikalarında ölçülen Oksitosin analiz sonuçlarının kaydedileceği fomlar aracılığı ile toplanmıştır. Deney grubundaki anneler ile bebekleri arasında doğumdan hemen sonra 30 dakika süren tensel temas uygulanmıştır. Deney grubunda olan annelerin bebeklerinin rutin bakımı 30 dakikadan sonra yapılmıştır. Kontrol grubunda yer alan bebeklerin ilk bakımları doğumdan hemen sonra radyant ısıtıcı altında yapılmıştır. Veriler SPSS 16 programında depolanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde t testi, tek yönlü varyans analizi, paired t testi, varyans analizi, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis varyans analizi, Wilcoxon testi, Friedman analizi kullanılmıştır. Yapılan istatistiksel analizde deney ve kontrol grubu arasında, plasentanın ayrılma süresi, kadınların birinci ve 30. dakika oksitosin düzeyi bakımından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0.05). Deney grubunda yer alan annelerin doğum sonu 5. Dakika, 15. ve 30. dakika ağrı düzeyleri kontrol grubundakilerden önemli derecede düşük bulunmuştur (p<0.05). Sonuç olarak, doğumun üçüncü evresinde uygulanan tensel temas plasentanın ayrılma süresini etkilememekle birlikte annenin doğum sonu ağrı düzeyinin düşmesinde etkili bulunmuştur. Tensel temasın anne ve bebek sağlığına olumsuz bir etkisi olmaması nedeniyle uygulanmanın yaygınlaştırılması ve çalışmanın daha büyük örneklemler ile yeniden yapılması önerilmektedir.