Çeşitli simanlar kullanılarak farklı yükseklik ve genişlikteki abutmentlere simante edilen implant destekli kronların retansiyonlarının in-vitro değerlendirilmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMİNE AYÇA ÇOLAK

Danışman: NEŞET VOLKAN ASAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Daimi ve geçici simanlar kullanılarak farklı yükseklik ve genişlikteki titanyum abutmentlere simante edilen implant üstü metal kron kopinglerin retansiyonlarının değerlendirilmesidir. Gereç-Yöntem: 12 adet standart çaplı (4,2 mm) ve 6,5 mm uzunluğunda, 12 adet geniş çaplı (5,5 mm) ve 6,5 mm uzunluğunda toplam 24 adet yeni prefabrike titanyum abutmentin 12 tanesinin boyu 4 mm olacak şekilde kısaltıldı. Sonuçta standart çaplı-uzun, standart çaplı kısa, geniş çaplı-uzun ve geniş çaplı-kısa olmak üzere dört farklı abutment grubu (n=6) elde edildi. Bu abutmentlerin üzerine DMLS (Direkt metal lazer sinterleme) yöntemi ile 144 adet krom-kobalt metal kopingler siman aralığı tüm örneklerde 40 µm olacak şekilde ürettirildi. Simantasyon için cam iyonomer siman (Ketac Cem), çinko fosfat siman (Adhesor), rezin siman (PanaviaF 2.0) ve kalsiyum alüminat-cam iyonomer siman (Ceramir) gibi daimi simanlar ve implant üstü restorasyonlarda geçici simantasyon amacıyla kullanılan iki farklı öjenolsüz üretan dimetakrilat siman (ImProv ve DentoTemp) kullanıldı. Örnekler 24 saat oda ısısında, 24 saat 37º suda bekletildi ve sonra universal test cihazı yardımıyla 0,5 mm/dk hızla uniaksiyal çekme testine tabi tutuldu. Bulgular: Tüm abutment grupları üzerine uygulanan tüm siman tipleri için elde edilen retansiyon değerleri havuzlandığında simanların arasında retansiyon açısından anlamlı fark bulundu. Çinko fosfat ve kalsiyum alüminat-cam iyonomer simanlar arasında anlamlı fark olmamasına rağmen, bu simanlar diğer tüm simanlara kıyasla anlamlı derecede daha yüksek retansiyon değerlerine sahiptir. Kompozit rezin, cam iyonomer ve üreten dimetakrilat (ImProv) simanlar arasında anlamlı fark olmamasına rağmen, bu simanlar en düşük retansiyon değerine sahip üreten dimetakrilat simandan (DentoTemp) anlamlı derecede daha yüksek retansiyon değerlerine sahiptir. Abutmentlerden elde edilen tüm retansiyon değerleri havuzlanıp, abutmentin uzunluk ve genişliğine göre kıyaslandığında, uzunluk aynı tutulduğunda genişlik anlamlı fark oluşturmazken, genişlik aynıyken uzunluk anlamlı fark oluşmasına neden olmuştur. Sonuç: Abutmentin uzunluğunun artması daimi simanların retansiyonunu önemli derecede artırmıştır. Abutmentin uzunluğunun ve çapının değişmesi, geçici simanların retansiyon değerlerinde önemli değişikliğe neden olmamıştır. Daimi simanlar genel olarak geçici simanlardan daha yüksek retansiyon değerlerine sahiptir. Kalsiyum alüminat-cam iyonomer simanın, implant üstü kron protezlerinin uzun süreli retansiyonu için kullanılması uygun gibi görünmektedir.