MEME KANSERİNDE RET POLİMORFİZMİ VE RET İLİŞKİLİ PARAMETRELERİN SERUM DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, BİYOKİMYA (ECZ) ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Tuba TAŞKAN

Danışman: Aymelek Gönenç

Özet:

Kadınlarda en sık görülen kanser türü olan meme kanserinde patolojinin altında yatan

genetik etkenlerin aydınlatılması ve uygun tedavinin seçimi büyük önem taşımaktadır. RET,

çeşitli dokuların normal gelişimi ve olgunlaşması için gerekli olan reseptör tirozin kinaz

ailesinin bir üyesidir. RET sinyali tümörü çevreleyen stroma ve hücresel kompozisyonu

değiştiren tümör mikroçevresindeki değişiklikleri teşvik etmektedir. RET ve NRTN’in gen

polimorfizmleri kanser patojenezinin, riskinin, invazyon ve metastazının araştırılmasında

çalışmaların odak konularından biridir. Birçok etnik köken ve popülasyonda çeşitli

kanserlerde RET ve NRTN polimorfizmleri araştırılmış olmakla birlikte meme kanseri

konusunda literatürde yeterli çalışma bulunmamaktadır. Bu tez kapsamında RET geni

G691S (rs1799939), L769L (rs1800861) ve S904S (rs1800863) ile Neuturin geni IVSI-663

(rs1379868) polimorfizmleri ile meme kanseri arasındaki olası riskin incelenmesi ve RET

ilişkili serum NRTN, BDNF, MMP-2 ve FAK düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Çalışmada 110 meme kanserli hasta ve 110 sağlıklı kontrol yer almıştır. RET geni G691S,

L769L ve S904S ve NRTN geni IVSI-663 polimorfizmleri PZR-RFLP yöntemiyle tespit

edilerek alel frekansları ve genotip dağılımları belirlenmiştir. Serum NRTN, BDNF, MMP-2

ve FAK düzeyleri ticari kitler kullanılarak ELISA yöntemiyle ölçülmüştür. NRTN geni IVSI-

663 bölgesi polimorfizminde G alelinin meme kanseri riskini 1,54 kat arttığı ve AA

genotipinde meme kanseri riskinin 0,43 kat azaldığı tespit edilmiştir (sırasıyla, p<0,05,

p<0,05). RET geni G691S, L769L ve S904S alel frekansları ve genotip dağılımları açısından

hasta ve kontrol grupları benzer bir profil göstermiştir (p>0,05). Hasta grubunda serum

NRTN, BDNF ve FAK düzeylerinde artış ve MMP-2 düzeylerinde azalma bulunmuştur

(p<0,05). RET ligandı olan NRTN geni IVSI-663 polimorfizminde G aleli ile artan meme

kanseri riskinin, aynı zamanda artan serum NRTN, BDNF ve FAK düzeylerinin bulunması

teşhis, prognoz ve yeni tedavi stratejilerinin belirlenmesine katkı sağlayacağı

düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler : RET, Neurturin, Meme Kanseri, Polimorfizm, BDNF, FAK, MMP-2