Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEREN KARAÇALIK ÜNVER
Danışman: Aytuğ Üner
Özet:
Amaç: Uzmanlık tezi olarak seçilen bu çalıĢmada bevasizumab alan metastatik KRK hastalarında THSD7A ekspresyon durumunun progresyonsuz ve genel sağkalıma etkisinin belirlenmesi amaçlanmıĢtır.
Materyal ve Metod: Bu çalıĢma tek merkezli retrospektif bir çalıĢmadır. G.Ü.T.F. Tıbbi Onkoloji Bilim Dalında 2010 - 2018 tarihleri arasında bevacizumab tedavisi baĢlanmıĢ metastatik kolorektal kanser tanılı 30 hasta dahil edilmiĢtir. Hastaların tanı patolojik preparatlarında THSD7A boyanarak, ekspresyon Ģiddetleri ve dağılım ile progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: Boyanma durumuna göre progresyonsuz sağkalım, genel sağkalım ve metastatik sağkalım süreleri karĢılaĢtırıldığında, boyanmayanlarda progresyonsuz sağkalım 15 ay, boyananlarda 22 ay olarak hesaplandı . Boyananlarda ortalama PFS daha uzun olmakla beraber istatistiksel olarak anlamsız bulundu(p=0,22) . Genel sağkalım boyanmayanlarda 31 ay (3-95), boyananlarda 52 ay (28-81) olarak hesaplandı (p=0,03). Metastatik sağkalım ise boyanmayanlarda ortalama 26 ay (2-95) iken; boyananlarda 45 ay (28-80) olarak hesaplandı (p= 0,07). Genel sağkalım ile boyanma arasındaki iliĢki istatistiksel olarak anlamlıydı. Histoskor değeri ise, akciğer metastazı varlığıyla korele olarak bulundu.
Sonuç: ÇalıĢmamızda kolorektal kanser patoloji preparatlarında THSD7A ekspresyonu ile genel sağkalım arasında bir iliĢki bulunmuĢtur. Ayrıca THSD7A ekspresyonu olan grupta bevacizumabın progresyonsuz sağkalım avantajı sağladığı gösterilmiĢtir. ÇalıĢmamız özellikle THSD7A ekspresyonunun bevacizumab tedavisinden yarar görebilecek hastaların seçiminde kullanılabileceğini öngörmekle beraber bu konuda kesin bir sonuca ulaĢabilmek için randomize klinik çalıĢmalara ihtiaç vardır.
Anahtar kelimelerTHSD7A, kolorektal kanser, bevacizumab, anjiogenez