Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Öğrenci: GÖZDE KURŞUN AĞLAMIŞ
Danışman: AYŞE SERDAROĞLU
Özet:Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB), çocukluk çağının en sık görülen gelişimsel bozukluklarından birisidir. Biyolojik, psikolojik ve sosyal nedenlerin birlikte rol aldığı düşünülmekle birlikte etiyolojisi net olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada; DEHB tanısı konan çocuklarda objektif ve subjektif yöntemlerle uyku yapısı incelenmiş, sağlıklı olan çocuklarla arasındaki fark araştırılmıştır. Çalışmamızda 3-18 yaş arası, ilk defa DEHB tanısı alan, herhangi bir nörolojik ya da sistemik rahatsızlığı bulunmayan 36 çocuk ile sağlıklı olan 15 çocuk karşılaştırılmıştır. Çalışmaya katılan tüm çocukların anne ve babalarından demografik bilgiler, subjektif uyku özellikleri, Çocuklarda Uyku Alışkanlıkları Anketi ve Çocuklarda Uyku Formu nu doldurmaları istenmiş ve hastalar yatırılarak video EEG - polisomnografi uygulanmıştır. DEHB grubunda saptanan uyku bozukluğu kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır (p=0,001). Uyku Bozuklukları Sınıflaması alt gruplarına bakıldığında Sirkadiyen Ritim Bozukluğu ve Uyku ile İlişkili Hareket Bozukluğu oranı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır (p=0,044, p=0,044). PSG verileri açısından karşılaştırıldığında DEHB grubunda kontrol grubuna göre total uyku süresi, uyku etkinliği, N2, N3 süreleri, REM süresi, REM yüzdesi ortalaması kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşük, uyku latansı, N1 yüzdesi,N1 süresi, REM latansı ortalaması istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır. DEHB grubundaki 3 çocuğun EEG bulgusunda fokal epileptik bozukluk saptanmıştır. PSG deki diğer parametreler açısından istatistiksel olarak fark saptanmamıştır. Çocuklarda Uyku Alışkanlıkları Anketi verilerine paralel olarak DEHB tanılı çocuklarda uyku bozukluğu kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Çalışmamız DEHB ve uyku bozuklukları arasındaki ilişkiyi göstermesi nedeniyle önemli bulgular içermektedir. Bu sayede uyku ile ilişkili sorunlar tanınabilir ve tedavi ile çocuk ve ebeveynlerin yaşam kalitesi artırılabilir.