Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ ve REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DERYA ÇAĞLAR
Danışman: Arzu Güçlü Gündüz
Özet:
Çalışmamız, vücut düzgünlüğünü, postüral kontrolü ve dengeyi geliştiren “core” stabilite temelli
bir egzersiz metodu olan Pilates eğitiminin Parkinson Hastalarında “core” stabilite, ‘‘core’’
kaslarının kalınlığı, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, motor fonksiyonlar, donma, yorgunluk ve
günlük yaşam aktiviteleri (GYA) üzerine etkilerini incelemek amacıyla planlandı. Çalışmamıza
Hoehn&Yahr Evre 1-2,5 arasında olan 34 Parkinson hastası dahil edildi. Hastalar randomize
olarak, Pilates (n:17) ve kontrol (n:17) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Pilates grubuna 8 hafta süre ile
haftada 3 gün Pilates eğitimi uygulandı. Kontrol grubuna ise; 8 hafta süre ile haftada 3 gün solunum
egzersizleri, aktif eklem hareket açıklığı egzersizleri ve gevşeme egzersizleri ev programı olarak
verildi. “Core” güç; “sit-up” ve modifiye “push-up” testi ile, “core” endurans; lateral köprü, gövde
fleksör endurans ve “prone bridge” testi ile, ‘‘core’’ kaslarının kalınlığı; ultrasonografi ile, alt
ekstremite fonksiyonel gücü; 5 Kez Otur Kalk Testi (5KOKT) ile, denge; Berg Denge Ölçeği
(BDÖ) ile, fonksiyonel mobilite; Süreli Kalk ve Yürü Testi (SKYT) ile, fonksiyonel egzersiz
kapasitesi ve yürüme; 6 Dakika Yürüme Testi (6-DYT) ile, motor bozukluk; Birleşik Parkinson
Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (BPHDÖ)-III ile, donma; Yürürken Donma Ölçeği (YDÖ) ile,
yorgunluk; Parkinson Yorgunluk Ölçeği (PYÖ) ile, GYA; BPHDÖ-II ile, yaşam kalitesi; Parkinson
Hastalığı Anketi-39 (PDQ-39) ile tedavi öncesi ve tedavi sonrası değerlendirildi. Çalışma sonunda,
Pilates grubunda genel olarak m. multifidus kalınlığında değişim görülmezken (p>0.05); “core”
stabilite, m. transversus abdominus kalınlığı, alt ekstremite fonksiyonel gücü, denge, fonksiyonel
mobilite ve fonksiyonel egzersiz kapasitenin arttığı; motor bozukluğu değerlendiren BPHDÖ-III
skorunda gelişme olduğu; donma şiddeti ve yorgunluğun azaldığı; günlük yaşam aktivitelerini
değerlendiren BPHDÖ-II skorunda gelişme olduğu ve yaşam kalitesinin arttığı (p<0.05) görüldü.
Kontrol grubunda ise, SKYT-kognitif testinde, donma şiddeti ve yaşam kalitesinde gelişme
görülürken (p<0.05); diğer parametrelerde fark bulunmadı (p>0.05). Parkinson hastalarına 8 hafta
süre ile haftada 3 kez uygulanan Pilates eğitiminin “core” stabilite, ‘‘core’’ kaslarının kalınlığı,
fonksiyonel egzersiz kapasitesi, motor fonksiyonlar, donma, yorgunluk ve GYA üzerinde etkili
olduğu sonucuna varıldı. Bu sonuçlar, Pilates eğitiminin Parkinson hastalarının egzersiz
rutinlerinde yer alabilecek bir egzersiz metodu olduğunu göstermekle birlikte, fizyoterapistler için
de klinik uygulamalarda yol gösterici olduğu düşünülmektedir.
Bilim Kodu : 1024
Anahtar Kelimeler : Parkinson Hastalığı, Pilates, Core Stabilite, Denge, Yaşam Kalitesi