Parkinson Hastalarında Pilates Eğitiminin Etkilerinin İncelenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ ve REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DERYA ÇAĞLAR

Danışman: Arzu Güçlü Gündüz

Özet:

Çalışmamız, vücut düzgünlüğünü, postüral kontrolü ve dengeyi geliştiren “core” stabilite temelli

bir egzersiz metodu olan Pilates eğitiminin Parkinson Hastalarında “core” stabilite, ‘‘core’’

kaslarının kalınlığı, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, motor fonksiyonlar, donma, yorgunluk ve

günlük yaşam aktiviteleri (GYA) üzerine etkilerini incelemek amacıyla planlandı. Çalışmamıza

Hoehn&Yahr Evre 1-2,5 arasında olan 34 Parkinson hastası dahil edildi. Hastalar randomize

olarak, Pilates (n:17) ve kontrol (n:17) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Pilates grubuna 8 hafta süre ile

haftada 3 gün Pilates eğitimi uygulandı. Kontrol grubuna ise; 8 hafta süre ile haftada 3 gün solunum

egzersizleri, aktif eklem hareket açıklığı egzersizleri ve gevşeme egzersizleri ev programı olarak

verildi. “Core” güç; “sit-up” ve modifiye “push-up” testi ile, “core” endurans; lateral köprü, gövde

fleksör endurans ve “prone bridge” testi ile, ‘‘core’’ kaslarının kalınlığı; ultrasonografi ile, alt

ekstremite fonksiyonel gücü; 5 Kez Otur Kalk Testi (5KOKT) ile, denge; Berg Denge Ölçeği

(BDÖ) ile, fonksiyonel mobilite; Süreli Kalk ve Yürü Testi (SKYT) ile, fonksiyonel egzersiz

kapasitesi ve yürüme; 6 Dakika Yürüme Testi (6-DYT) ile, motor bozukluk; Birleşik Parkinson

Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (BPHDÖ)-III ile, donma; Yürürken Donma Ölçeği (YDÖ) ile,

yorgunluk; Parkinson Yorgunluk Ölçeği (PYÖ) ile, GYA; BPHDÖ-II ile, yaşam kalitesi; Parkinson

Hastalığı Anketi-39 (PDQ-39) ile tedavi öncesi ve tedavi sonrası değerlendirildi. Çalışma sonunda,

Pilates grubunda genel olarak m. multifidus kalınlığında değişim görülmezken (p>0.05); “core”

stabilite, m. transversus abdominus kalınlığı, alt ekstremite fonksiyonel gücü, denge, fonksiyonel

mobilite ve fonksiyonel egzersiz kapasitenin arttığı; motor bozukluğu değerlendiren BPHDÖ-III

skorunda gelişme olduğu; donma şiddeti ve yorgunluğun azaldığı; günlük yaşam aktivitelerini

değerlendiren BPHDÖ-II skorunda gelişme olduğu ve yaşam kalitesinin arttığı (p<0.05) görüldü.

Kontrol grubunda ise, SKYT-kognitif testinde, donma şiddeti ve yaşam kalitesinde gelişme

görülürken (p<0.05); diğer parametrelerde fark bulunmadı (p>0.05). Parkinson hastalarına 8 hafta

süre ile haftada 3 kez uygulanan Pilates eğitiminin “core” stabilite, ‘‘core’’ kaslarının kalınlığı,

fonksiyonel egzersiz kapasitesi, motor fonksiyonlar, donma, yorgunluk ve GYA üzerinde etkili

olduğu sonucuna varıldı. Bu sonuçlar, Pilates eğitiminin Parkinson hastalarının egzersiz

rutinlerinde yer alabilecek bir egzersiz metodu olduğunu göstermekle birlikte, fizyoterapistler için

de klinik uygulamalarda yol gösterici olduğu düşünülmektedir.

Bilim Kodu : 1024

Anahtar Kelimeler : Parkinson Hastalığı, Pilates, Core Stabilite, Denge, Yaşam Kalitesi