Endometriozis tanısında CA 19-9 ile CA 125'in yararlılık açısından karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEHRA KURDOĞLU
Danışman: RİFAT HAKKI GÜRSOY
Özet:61 VII. ÖZET Endometriozis tanısında kullanılan yardımcı yöntemler arasında serum CA 125 ve CA 19-9 tayini önde gelmektedir. Çalışmaya toplam 179 hasta dahil edlmiş ve patolojik inceleme sonucunda endometriozis tanısı kesinleşen 101 hasta Grup I, bunun dışında diğer benign jinekolojik nedenlerle öpere edilen 78 hasta ise Grup II olarak tanımlanmıştır. Tüm hastaların preoperatif serum CA 125 ve CA 19-9 değerleri ile intraoperatif R-AFS skorlamaları da kaydedilmiştir. Endometriozis grubundaki serum CA 125 ve CA 19-9 değeri ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p = 0.000). Evre Di ve IV endometriozisli hastaların serum CA 125 ve CA 19-9 değerleri belirgin olarak daha yüksek tespit edilmiştir(p<0.05). R-AFS skoru ile serum CA125 düzeyi arasında CA 19-9 'a göre daha güçlü pozitif bir korelasyon bulunmuştur. Serum CA 19-9 ile CA 125 değerlerinin endometriozis tanısındaki sensitiviteleri, spesifiteleri ve negatif olabilirlik oranlan benzer bulunmuştur. Çalışmadaki veriler sonucunda endometriozis tanısında serum CA 125 değeri için yeni cut-off değer 25.075 IU/ml, CA 19-9 için 19.57 IU/ml olarak hesaplanmıştır. Bu bilgiler ışığında; endometriozis tanışım koymada ve evresini öngörmede serum CA 125 ve CA 19-9 ölçümünün yardımcı bir parametre olarak kullanılabileceği, hastalığın rekürrensini takipte de non-invaziv bir yöntem olarak serumda CA 125 ölçümünün faydalı olabileceği söylenebilir. Ayrıca malign ve62 benign patolojilerin ayrımında kullanılan cut-off değerlerinin endometriozisi öngörmede çok yeterli olmayabileceği ve yeni cut-off değerlerinin belirlenmesi gerektiği sonucuna varılabilir. Tüm bu görüşleri destekleyecek ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.