Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SİDRE ERGANİŞ
Danışman: FUNDA DOĞRUMAN AL
Özet:Kistik Ekinokokkoz (KE), Echinococcus granulosus‟un larval formunun sebep olduğu bir sestod enfeksiyonudurKE tanısının konulmasında klinik, radyolojik, patolojik ve serolojik bulguların birlikte değerlendirilmesi gerekir. Serolojik testlerin duyarlılık ve özgüllükleri kullanılan yönteme göre değişmektedir. Bu çalışmada KE şüphesiyle laboratuvarımıza yollanan serum örneklerinde indirekt hemaglütinasyon (iHA), enzim-linked immünsorbent assay (ELISA) ve indirekt floresan antikor (iFA) testleri ile E.granulosos‟a özgü IgG antikorlarını saptamayı ve Western Blot (WB) doğrulama testi sonucunda elde edilen verilerin değerlendirilmesini amaçladık. Çalışmamızda KE şüphesiyle laboratuvarımıza yollanan 151 hastanın serum örneğinin her biri ELISA, İFA ve iki farklı ticari İHA testleri ile çalışıldı. Test sonuçları altın standart olarak kullanılan WB testi ile değerlendirildi. Toplam 151 hastanın serum örneğinde Siemens marka İHA ile 88‟i (% 58,27) Fumouze marka İHA ile 69‟u (%45,69), ELISA ile 91‟i (%60,26) ve İFA ile 91‟i (% 60,26) pozitifti. WB doğrulama testine göre Siemens marka İHA‟nın duyarlılığı %88,51, özgüllüğü %78,26, Fumouze marka İHA‟nın duyarlılığı %73,26, özgüllüğü %87,23, ELISA‟nın duyarlılığı %90,22, özgüllüğü %82,98 ve İFA‟nın duyarlılığı %91,4, özgüllüğü %87,76 bulunmuştur. Serumların 92 (%61)‟si kadın, 59 (%39)‟u erkek hastaya aittir. İstatistiksel olarak kadın ve erkek arasında anlamlı bir fark saptanmadı (χ2=0,25, p= 0,62). Hastalar 3-86 yaş aralığındaydı ve yaş ortalaması 41 idi. WB ile karşılaştırıldığında dört yöntemde de istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0,001). IFA testinin özgüllüğü ve duyarlılığının daha yüksek olmasına rağmen, uygulanabilirliklerinin daha yüksek olmasından dolayı, İHA ve ELISA testlerinin birlikte kullanımlarının pratikte daha doğru bir yaklaşım olacağı mümkün olduğu kanısına varılmıştır.